Пропущенный четвёртый канал: зуб с тремя очагами сохранили

Результат индивидуален и зависит от исходной клинической ситуации.

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на самопроизвольные ноющие боли в верхней челюсти справа, усиливающиеся при накусывании на 6й зуб.

Для обследования провели компьютерную томографию полости рта.

По данным снимка: в области трех корней зуба 1.6 – очаги деструкции костной ткани (воспалительные процессы, ранее называемые «кистами»).

Осмотр зуба в полости рта: обширная пломба с нарушенным краевым прилеганием, сколами, рецидивом кариеса. Ранее в другой клинике провели лечение каналов данного зуба.

После снятия пломбы видим глубокую кариозную полость под пломбой.

Корневые каналы заполнены пломбировочным материалом – гуттаперчей на носителе. Это крайне сложный материал для распломбировки. При предыдущем лечении были обработаны и запломбированы лишь 3 канала из 4х. Один канал был пропущен.

В первое посещение было проведено удаление старой пломбы и кариеса, восстановление стенок зуба пломбировочным материалом. Далее была проведена очистка корневых каналов от старого инфицированного материала, найден и пройден пропущенный четвертый канал. Проведена обработка всех каналов механически и с помощью антисептиков.

Каналы были очищены от пломбировочного материала полностью. Этот проверили рентгенологическим снимком.

Первый визит завершился оставлением в каналах антисептического препарата длительного действия на основе кальция. Зуб был восстановлен временной пломбой.

К сожалению, на пятый день после лечения мы получили обострение воспалительного процесса. Боли в зубе усилились. Пришлось провести дополнительный визит, в рамках которого я еще раз обработала каналы антисептическими препаратами.

Далее пациентка уехала на длительное время. И встретились мы в клинике лишь через 4 месяца. Хотя обычно повторный визит назначается через 2 недели.

Все это время пациентку зуб не беспокоил, болевые ощущения прошли сразу после прошлого визита.

И в третий визит я провела пломбировку каналов постоянным материалом.

Зуб восстановила пломбой, которая будет являться основой для будущей керамической реставрации.

Через 7 месяцев провели контрольное исследование компьютерную томографию и осмотр.

По результатам снимка видим заживление воспалительных очагов, полное восстановление костной ткани в области корней зуба.

Зуб функционирует и никак пациентку не беспокоит.

Таким образом, наличие даже больших очагов воспаления в области корней зубов не является показанием к удалению.

Подробнее об услуге: лечение каналов зуба.