Стоит ли делать имплантацию зубов

Если коротко: имплантация - сегодня один из самых предсказуемых способов восстановить утраченный зуб, и в большинстве случаев она оправдана. Но это не «единственно верное решение для всех»: где-то разумнее мост или съёмный протез, а где-то к операции нужно сначала подготовиться. На приёме я исхожу не из того, что «имплант всегда лучше», а из вашей ситуации - состояния кости, соседних зубов и общего здоровья. В этой статье разберём честно: что даёт имплантация, в чём её ограничения, кому она не подходит и как понять, стоит ли она именно вам.

Что даёт имплантация

Имплант - это искусственный корень из титана, который вживляется в кость и берёт на себя функцию утраченного зуба. Отсюда его главные плюсы:

• Не трогаются соседние зубы. Чтобы поставить мост, здоровые соседние зубы приходится обтачивать. Имплант восстанавливает зуб точечно, не затрагивая соседние.
• Сохраняется кость. После удаления зуба кость на этом месте постепенно убывает - ей больше не нужно держать нагрузку. Имплант работает как корень и останавливает эту атрофию.
• Ощущается как свой зуб. Имплант не смещается при жевании и разговоре, не натирает, со временем просто перестаёт замечаться.
• Долго служит. При правильной установке и уходе имплант служит десятилетиями, во многих случаях - всю жизнь.
• Подходит для любого объёма. И один зуб, и полностью беззубая челюсть - имплантация решает обе задачи.

В чём минусы и ограничения

Идеальных медицинских процедур не бывает, и я всегда проговариваю обратную сторону:

• Это хирургическое вмешательство. После установки возможны отёк и дискомфорт на несколько дней. Обычно восстановление проходит спокойно, но полностью исключить реакцию организма нельзя.
• Есть небольшой риск неприживления. По статистике нашей клиники приживаемость около 99%, то есть речь о единичных случаях - но нулевым риск не бывает ни у кого. Если имплант не приживётся, мы переустанавливаем его бесплатно.
• Дороже других методов. Имплантация обходится дороже съёмного протеза или моста. Но и служит дольше, поэтому сравнивать честнее не по цене входа, а по сроку службы.
• Занимает время. По классической методике от установки до постоянной коронки проходит несколько месяцев - нужно, чтобы имплант прижился.

Кому имплантация не подходит

Часть ограничений временные: их снимают подготовкой (вылечить кариес и воспаление дёсен, нарастить кость, компенсировать общее заболевание) - и потом имплантацию чаще всего можно проводить. Есть и состояния, при которых операция невозможна или требует серьёзной оценки рисков. Полный разбор - в отдельной статье противопоказания к имплантации; здесь скажу главное: список противопоказаний решается не по интернету, а на очной консультации после диагностики. У пациентов с хроническими заболеваниями мы перед операцией просим сдать анализы крови и сделать ЭКГ - чтобы убедиться, что вмешательство безопасно.

Имплант, мост или съёмный протез

Это три разных решения одной задачи, и у каждого своё место:

• Имплант - максимально естественное восстановление с долгим сроком службы, не трогает соседние зубы. Требует времени и стоит дороже.
• Мост - быстрее, но нужно обтачивать соседние зубы, а кость под мостом всё равно убывает.
• Съёмный протез - самый бюджетный вариант, но менее комфортный и не останавливает атрофию кости.

Что выбрать в вашем случае - зависит от того, сколько зубов утрачено, в каком состоянии соседние и сколько кости сохранилось. Развёрнутое сравнение с таблицей - в статье имплант или мост: что выбрать. А если вас останавливают распространённые страхи вроде «импланты не приживаются» или «это очень больно» - мы разобрали их в материале 10 мифов об имплантации.

Сколько это стоит и как платить

Итоговая сумма складывается из установки импланта и коронки, плюс возможные подготовительные этапы. Ориентиры по нашему прайсу:

Этап	Стоимость
Установка импланта	Osstem 36 500 ₽ · Ankylos 42 000 ₽ · Dentium 44 000 ₽ · Straumann 65 000 ₽ · Nobel 71 000 ₽
Коронка на имплант	цирконий 54 000 ₽ · металлокерамика 35 000 ₽
Возможные этапы	костная пластика, синус-лифтинг - по показаниям

Точную сумму называют после КТ и осмотра - до снимка это будет угадывание. Чтобы стоимость не была барьером, оплату можно разбить на части: рассрочка 0% от Сбербанка, оплата долями через Яндекс Сплит, рассрочка от банка, плюс налоговый вычет. Свериться с суммами можно в разделе актуальные цены.

Как понять, стоит ли имплантация именно вам

Простого «да/нет» из статьи не выйдет - решение принимается после диагностики. Но ориентир такой:

• Скорее да, если вы хотите восстановить зуб надолго, не хотите обтачивать соседние и готовы к тому, что лечение займёт время.
• Стоит взвесить с врачом, если есть общие заболевания, серьёзный дефицит кости или ограничен бюджет - здесь иногда разумнее другой путь или предварительная подготовка.

Начинать в любом случае стоит с консультации и КТ: на снимке видно объём и качество кости, и уже от этого зависит, оправдана ли имплантация и какая система нужна.

Как мы работаем в Два Дантиста

Мы выстраиваем лечение так, чтобы результат был предсказуемым:

• Диагностика и планирование. КТ и внутриротовой сканер вместо слепков дают точную 3D-картину. В планировании заложено до половины успеха операции.
• Навигационная хирургия. Позиция импланта планируется заранее, операция идёт по хирургическому шаблону - точно и быстро.
• Коронки из диоксида циркония винтовой фиксации - естественный вид и удобство обслуживания.
• Приживаемость около 99% по статистике клиники.
• Гарантия. Базовая - 1 год; если имплант не приживётся, переустановим бесплатно; при контрольных осмотрах и профгигиене в клинике раз в 6 месяцев срок продлевается до 5 лет.

Подобрать решение под вашу ситуацию можно на консультации по направлению имплантация зубов.

Часто задаваемые вопросы

Стоит ли делать имплантацию или лучше поставить мост?

Зависит от случая. Имплант не трогает соседние зубы и сохраняет кость, но дороже и дольше. Мост быстрее, но требует обточки соседних зубов. Если соседние зубы здоровы, имплант обычно предпочтительнее; окончательно решается после осмотра.

Имплантация - это больно?

Операция проходит под анестезией, во время установки боли нет. После, когда анестезия отходит, возможен дискомфорт на несколько дней - он снимается обычными обезболивающими. При страхе врач может назначить премедикацию (успокоительные и обезболивающие до вмешательства).

Сколько служит имплант?

При правильной установке и уходе - десятилетиями, во многих случаях всю жизнь. Срок зависит не только от системы, но и от гигиены и регулярных осмотров.

Правда ли, что имплант может не прижиться?

Такой риск есть, но он небольшой: приживаемость по статистике нашей клиники около 99%. Если имплант не приживётся, мы переустанавливаем его бесплатно - это гарантия приживления.

С чего начать, если я думаю об имплантации?

С консультации и компьютерной томографии. На КТ видно объём и качество кости - от этого зависит, оправдана ли имплантация, нужна ли костная пластика и какая система подойдёт.

 

Автор: Егиазарян Рафаэль Араикович, стоматолог-хирург, имплантолог клиники «Два Дантиста». Стаж 10 лет. 26 курсов по имплантологии, костной пластике и хирургии. Рейтинг на ПроДокторов - 5.0.

Информация в статье носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. У имплантации есть противопоказания - необходима консультация специалиста.

Источники

• Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия)». Стоматологическая ассоциация России (СтАР).
• Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Полное отсутствие зубов». Стоматологическая ассоциация России (СтАР), Минздрав РФ.
• Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ (профиль «Стоматология»).