Костная пластика

Костная пластика – это процесс восполнения дефицита ткани, который возникает вследствие длительного отсутствия одного или нескольких зубов. Процедура используется в рамках подготовки к имплантации, если объема кости недостаточно для вживления искусственных корней. В клинике «Два Дантиста» в Санкт-Петербурге доступны современные методы наращивания костной ткани для фиксации имплантов по доступной цене.  

Особенности процедуры

Уже через несколько месяцев после удаления зуба кость альвеолярного отростка челюсти, где он располагался, начинает постепенно разрушаться. Это естественный процесс, связанный с отсутствием нагрузки на эту область. Чем дольше отсутствует зубная единица, тем сильнее выражена атрофия костной ткани. Это может значительно затруднить имплантацию, поскольку объема не будет хватать для надежной и прочной фиксации титановых корней.

Специально для подобных ситуаций хирурги стоматологи разработали несколько методик костной пластики. Они заключаются в наращивании ткани с помощью собственной кости или специальных искусственных филлеров. После приживления пересаженных участков производится имплантация по стандартной схеме.

Преимущества

Костная пластика нередко становится неотъемлемым этапом подготовки при имплантации зубов. Использование этой методики позволяет стоматологам:

• обеспечить прочную базу для закрепления имплантатов;
• восстановить симметричность черт лица;
• обеспечить естественный внешний вид десен и зубов после имплантации.

Стоимость

Стоимость костной пластики в клинике «Два дантиста» начинается от 25000 рублей, точная цена зависит от выбранной методики и материалов, а также необходимости дополнительной подготовки. Более точная сумма озвучивается на предварительной консультации после обследования.

Показания

Костная пластика показана в следующих ситуациях:

• выявленная атрофия костной ткани и/или уменьшение ее плотности в области установки импланта;
• заметное ухудшение жевательной функции;
• риск смещения оставшихся в ряду зубов в область дефекта;
• индивидуальные особенности строения гайморовых пазух, затрудняющие имплантацию.

Противопоказания

Костная пластика является полноценной операцией, требующей качественного обезболивания. Чтобы вмешательство прошло гладко и не стало причиной развития неприятных последствий, стоматологи обязательно учитывают возможные противопоказания:

• острые инфекционные заболевания;
• онкологические процессы;
• иммунодефицитные состояния;
• беременность;
• нарушения свертываемости крови (в том числе, связанные с приемом кроворазжижающих лекарственных средств);
• психические расстройства;
• активные воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, гингивит, пародонтит;
• тяжелые общие заболевания, в том числе недавно перенесенные инсульт, инфаркт миокарда и т.п.

Методы наращивания костной ткани

В распоряжении стоматологов имеется несколько методик наращивания костной ткани, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Если планируется имплантация в области гайморовой пазухи, оптимальным выбором станет синус-лифтинг. В процессе операции врач вводит костный материал в саму пазуху и располагает его под мембраной, покрывающей стенку полости изнутри.

Если атрофия кости сравнительно невелика, используется метод направленной костной регенерации (HTP). В этом случае стоматолог покрывает проблемную область специальной мембраной, стимулирующей активный рост кости. Нередко подобное вмешательство проводится одновременно с имплантацией, что значительно ускоряет процесс протезирования.

Классическим видом пластики является пересадка костного блока. В этом случае врач берет небольшой участок кости из области подбородка и переносит его в проблемную зону. Блок фиксируется с помощью винтов и покрывается мембраной, ускоряющей процесс приживления. Метод универсален и подходит для любых участков зубного ряда. С его помощью стоматологи замещают даже обширные дефекты.

Материалы для наращивания

Классическим материалом для проведения пластики является собственная костная ткани пациента. Ее забирают из донорской зоны и перемещают туда, где выявлен дефицит. В зависимости от ситуации, это может быть как костная стружка или порошок, так и единый блок. Главным преимуществом этой технологии является минимальный риск отторжения, поскольку пересаженные ткани полностью идентичны тем, на которые их переносят.

В качестве альтернативных материалов могут выступать:

• специальный материал из костей крупного рогатого скота; используется нечасто ввиду высокого риска отторжения и увеличенных сроков приживления;
• кость от постороннего донора: также не исключено отторжение даже при тщательном обследовании на совместимость донора и рецепиента;
• искусственный материал: не отторгается и быстро приживается, однако стоит очень дорого.

Подготовка к костной пластике

Вмешательство на костях верхней или нижней челюсти требует предварительной подготовки пациента. Минимальный комплекс мероприятий включает тщательный стоматологический осмотр с выполнением рентгенограмм. Это позволяет выявить показания и противопоказания к вмешательству, а также оценить необходимость санации полости рта. Пациент в обязательном порядке направляется на профессиональную гигиену, поскольку зубные отложения могут стать источником инфекции. Если в процессе диагностики был обнаружен активный кариес, гингивит или другие проблемы, перед проведением наращивания кости их обязательно нужно устранить.

Этапы проведения

Количество этапов вмешательства и его длительность зависит от выбранной методики и объема дефекта. Операция выполняется под тщательным местным обезболиванием. Проблемная область обрабатывается антисептиками, десны и подлежащие ткани рассекаются для обнажения кости. При использовании собственного материала пациента врач делает дополнительный надрез и производит забор костного блока или стружки. Они переносятся в проблемную область, при необходимости фиксируются и/или покрываются мембраной, которая стимулирует регенерацию тканей.

Если вмешательство предполагает одномоментную имплантацию, сразу после фиксации материала врач внедряет в костную ткань искусственный корень. После повторной антисептической обработки рана ушивается.

Осложнения

Врачи стоматологии «Два дантиста» делают все возможное, чтобы риск осложнений костной пластики был минимален. Тем не менее, пациенту важно знать, с чем он может столкнуться, чтобы в случае необходимости принять меры. Наиболее частыми осложнениями наращивания костной ткани является:

• расхождение швов и/или кровотечение;
• воспалительный процесс, в том числе, гнойный;
• отторжение пересаженного материала.

Важно помнить, что любые подозрительные симптомы: температура, сильная, не уменьшающаяся боль, длительное онемение лица, выраженный отек, кровотечение и т.п. – являются поводами для скорейшего обращения к врачу.

Послеоперационная реабилитация

В первые сутки после вмешательства запрещается чем-либо полоскать рот, а также прикасаться к послеоперационной ране руками или языком. Со второго дня назначаются полоскания. Параллельно необходимо принимать назначенные врачом препараты (противовоспалительные, антибиотики). Восстановление длится около 2-3 недель, в течение которых запрещены перегрев, активные занятия спортом, подъем тяжести, авиаперелеты.

Стоматология «Два дантиста» — это современные методики, хорошее оборудование и современные расходные материалы. Чтобы уточнить цену наращивания кости, имплантации зубов и других стоматологических услуг, звоните нам или оставляйте заявку на сайте клиники.