Лечение дистального прикуса

Дистальная окклюзия — это нарушение, при котором верхний зубной ряд значительно выдвинут вперед по отношению к нижнему. Такое отклонение нередко связано с неравномерным развитием челюстных костей. Пациенты с данным дефектом могут испытывать следующие проблемы: асимметрия лица, щель между губами и нарушение нормального их смыкания. Дистальный прикус встречается как у детей и подростков, так и у взрослых пациентов.

Эта патология требует обязательной консультации специалиста и последующего лечения. Ортодонты проводят необходимые диагностические процедуры, подбирают методику лечения и определяют его сроки.

Причины

К основным причинам развития дистального прикуса относятся:

• наследственность (наиболее трудно поддается коррекции);
• родовые травмы;
• отсутствие в рационе продуктов, требующих жевания;
• вредные детские привычки (продолжительное сосание соски или пальца);
• нарушения развития и проблемы грудного вскармливания;
• неправильный уход за зубами, преждевременное удаление молочных зубов;
• перенесенные заболевания (воспаления, рахит);
• хронические заболевания (тонзиллит, ринит);
• дефицит микроэлементов (кальция, фтора) и нарушение обменных процессов;
• травмы челюсти или лица;
• ошибки при проведении протезирования.

Виды дистального прикуса

В зависимости от типа смыкания зубных рядов выделяют следующие варианты дистального прикуса:

• с веерообразным наклоном и сужением зубов к боковым сторонам неба;
• с небным наклоном центральных зубов и отклонением боковых к губам.

Также различают следующие типы:

• Недостаточное развитие нижней челюсти при нормальном состоянии верхней.
• Чрезмерное развитие верхней челюсти при нормальной нижней.
• Сжатие боковых сторон верхней челюсти при выпячивании резцов.
• Комбинированные патологии, сочетающиеся с открытым прикусом или скученностью зубов.

Чаще всего патология носит смешанный характер, проявляясь вместе с другими дефектами, такими как перекрестный или открытый прикус.

Симптомы

Симптомы дистального прикуса делятся на две группы: внешние и находящиеся внутри полости рта.

К внешним относятся:

• верхняя губа приподнята, а нижняя утолщена;
• рот часто приоткрыт, степень выраженности может изменяться;
• верхняя челюсть сильно выдвинута вперед;
• асимметрия лица, его верхняя часть приобретает «птичий профиль».

Внутриротовые признаки:

• резцы верхнего ряда выдвинуты вперед;
• отсутствует смыкание резцов;
• клыки и резцы наклонены внутрь;
• продольное отверстие между челюстями отсутствует.

Эти нарушения могут приводить к серьезным проблемам: затруднению речи, боли в области височно-нижнечелюстного сустава, нарушению жевания и дыхания, повышенному риску развития кариеса, пародонтита и других заболеваний полости рта.

Классификация и формы дистального прикуса

Существует несколько критериев классификации дистального прикуса:

По степени смыкания зубов:

1. Глубокий дистальный прикус — характеризуется сильным перекрытием верхними резцами нижних зубов, что может привести к травмированию десен и слизистой оболочки рта.
2. Открытый дистальный прикус — наблюдается, когда верхний и нижний ряды не соприкасаются при закрытии челюстей, что приводит к затруднению жевания и нарушению дикции.

По развитию челюстных костей:

1. С гиперплазией верхней челюсти — когда верхняя челюсть чрезмерно развита, что создает резкий контраст между ней и размером нижней челюсти.
2. С гипоплазией нижней челюсти — характеризуется недостаточным развитием нижней челюсти при нормальном верхнем ряде.
3. Комбинированная форма — встречается наиболее часто и сочетает недостаточное развитие нижней челюсти с чрезмерным развитием верхней.

По наклону зубных рядов:

1. С небным наклоном верхних резцов — зубы верхней челюсти отклонены внутрь, к небу, что визуально сужает зубной ряд.
2. С веерообразным наклоном зубов — верхние резцы выдвинуты вперед, что создает характерное отклонение зубов от челюстной кости под острым углом.

Формы дистального прикуса могут различаться в зависимости от степени выраженности дефекта и наличия сопутствующих аномалий:

• Прогнатический прикус — выраженная форма дистального прикуса, когда верхняя челюсть значительно выступает вперед, что приводит к изменению профиля лица.
• Макрогнатия — характеризуется чрезмерным развитием верхней челюсти, которое сопровождается деформацией не только прикуса, но и лица в целом.
• Прогения — состояние, при котором нижняя челюсть смещена назад по отношению к верхней, создавая визуальный эффект недоразвитости нижней части лица.

Каждая из форм дистального прикуса требует индивидуального подхода к диагностике и лечению. Важным этапом коррекции является ранняя диагностика, так как своевременное исправление патологии у детей и подростков позволяет избежать более серьезных вмешательств в зрелом возрасте.

Лечение

Стоматология «Два Дантиста» предлагает лечение дистальной окклюзии в любом возрасте. В зависимости от результатов обследования применяются следующие методы:

• хирургическое вмешательство (в исключительных случаях);
• протетическое лечение;
• использование ортодонтических аппаратов;
• комбинированные методы.

Чаще всего для лечения используются брекет-системы. Эти конструкции оказывают механическое воздействие на зубной ряд, исправляя дефекты окклюзии. Брекеты создают давление на зубы, заставляя их возвращаться в правильное положение. Время ношения брекетов составляет от 1 до 3 лет, в зависимости от тяжести патологии. В отдельных случаях может потребоваться консультация у хирурга, логопеда или гнатолога. Для закрепления достигнутого результата могут быть назначены специальные упражнения:

• для нормализации смыкания губ;
• для восстановления дыхательной функции.

Упражнения рекомендуется выполнять 2-3 раза в неделю по рекомендациям врача.

Коррекция в раннем возрасте. В детском возрасте дистальный прикус можно исправить с помощью миогимнастики, альвеолярного массажа, а также съемных ортодонтических аппаратов. К ним относятся эластичные капы, которые помогают тренировать мышцы и снимать гипертонус, и ортодонтические пластинки с металлическими дугами, оказывающие давление на зубы. Время лечения варьируется от 4 до 12 месяцев.

Дистальный прикус — это патология, которая влияет не только на внешний вид лица, но и на общие функции организма. При правильной постановке диагноза и своевременном лечении в клинике «Два Дантиста» можно добиться значительных улучшений, независимо от возраста пациента. Записаться на консультацию и прием вы можете на сайте при помощи онлайн-формы или по телефонам +7 (931) 002-03-17, +7 (812) 438-21-17.