Вкладки Inlay и Onlay

Главной задачей стоматологии является максимальное сохранение зубного ряда и восстановление функции зубочелюстного аппарата. Методики, используемые врачами позволяют сохранить разрушенный зуб не прибегая к экстракции. Реставрация в таком случае предполагает установку композитных пломб и вкладок. Такие методы защитят зубы от дальнейшего разрушения и восстановят эстетику.

Все мы привыкли к тому, что обращаясь к стоматологу с проблемой кариеса, он предлагает нам пломбирование. Но не все знают, что пломбировочный материал имеет недостатки, а именно - со временем пломба стирается, меняет свой цвет и свойства. Доктор проводит все манипуляции прямо во рту и не может учесть взаимодействие с противоположной челюстью - на основе своего опыта и интуиции, он подгоняет форму зуба, но это, с большой вероятностью, приведет к изменению нагрузки на челюстной сустав. Каждый бугорок на наших зубах имеет большое значение и изменение формы зуба (а большого количества зубов тем более) может привести к проблемам организма в целом.

В случаях, когда пломбирование не применимо, а именно при разрушении зуба более чем на 60 %, применяют более эффективный вид реставрации - керамические вкладки Inlay, Onlay и Overlay.

Что представляют собой вкладки (материалы)

Вкладка - это микропротез, который изготавливается не в полости рта, а в лаборатории на основе слепка или цифрового оттиска. Такая альтернатива пломбам является более надежной защитой для зуба, абсолютно повторяя анатомическую форму на основе зубов противоположной челюсти.

В отличие от пломб, композитные вкладки Inlay, Onlay и Overlay не имеют усадки, не стираются, плотное прилегание не позволяет проникать в зуб патогенной микрофлоре. Накладки устанавливаются уже в готовом, твердом виде, что позволяет избежать проблем в дальнейшей эксплуатации и дополнительной коррекции.

Наша клиника использует в большинстве случаев керамические вкладки, но также есть варианты использования золота и упрочненного композитного материала (полимер). Рассмотрим какой из этих материалов лучше выбрать.

1. Керамика - один из самых популярных материалов среди пациентов. Его успех обусловлен высокой прочностью, идеальной эстетикой (возможность подобрать подходящий именно вашим зубам цвет, натуральная прозрачность), высочайшей точностью при изготовлении вкладок. Керамика не стирается и не имеет усадки со временем. Единственный недостаток по сравнению, например, с золотом - он не пластичен. Но как мы уже сказали выше, это компенсирует точность конструкции.
2. Благородные металлы - чаще всего золото. Использование этого материала позволяет создавать самые долговечные реставрации, такая вкладка прослужит долго и, в принципе, не имеет недостатков, кроме наиболее важного - эстетики.

3. Полимеры - это по своей сути та же пломба, но изготовленная в лаборатории зубными техниками с помощью полимеризации. Безусловно, это лучше чем просто пломба, так как минимизируются ее недостатки, но цена такой вкладки близка к другим материалам, что делает ее менее привлекательной.

Классификация вкладок

Существует 4 типа вкладок, в зависимости от формы - Inlay, Onlay, Overlay и Pinlay.
Рассмотрим каждый вид отдельно.

Вкладки Inlay.
Это наименее инвазивный вид накладки, покрывающий только центральную поверхность зуба - не затрагивая бугорки.

Вкладки Onlay.
Этот тип вкладки покрывает 1 или более бугорков зуба. Используется при более обширных поражениях - когда затронута не только верхняя часть, но и стенки.

Вкладки Overlay.
Тело вкладки покрывает всю или почти всю поверхность зуба. Это практически коронка, но отличие в том, что вкладка сохраняет более 20 % естественных тканей зуба.

Вкладки Pinlay.
Чтобы укрепить эту вкладку в зубе необходимы дополнительные приспособления - штифты.

Преимущества и недостатки

Использование вкладок наиболее эффективный способ сохранить зуб и восстановить его функции. К плюсам данного вида реставрации можно отнести:

- высокая эстетика - возможность использовать накладки даже в зоне улыбки. Цвет не темнеет, вкладка не стирается со временем и сохраняет естественный блеск долгое время;
- долгий срок службы;
- отсутствие усадки;
- плотное прилегание, благодаря которому макроорганизмы не проникнут в зубную полость.

К недостаткам использования вкладок Inlay, Onlay и Overlay можно отнести высокую стоимость (выше, чем пломбирование), необходимость полной замены при повреждении, а также необходимость посещения стоматолога не менее двух раз.

Показания и противопоказания

Показаний для использования вкладки inlay onlay достаточно много. Вот основные из них:
- аллергическая реакция на композитные материалы
- разрушение коронки зуба до ⅓, при сохранении корня
- опора для других конструкций - например, коронки или моста
- необходимость сохранения зуба, при значительном разрушении
К противопоказаниям можно отнести:
- небольшой участок поражения кариесом
- хрупкая структура зуба
- молочные зубной ряд
- установка на зубах, которые в дальнейшем подлежат имплантации

Как происходит установка

На первом этапе врач оценивает состояние полости рта и проводит необходимую диагностику. В зависимости от состояния стенок зуба, корня и в целом ситуации происходит выбор дальнейшего метода лечения и вариантов установки вкладки.

Далее выполняется лечение кариеса, устранение инфекции и подготовка зуба к снятию слепка или цифрового оттиска. После подготовки снимается слепок и отправляется в лабораторию, где зубной техник изготавливает микропротез.

На повторном приеме осуществляется примерка, пациент оценивает удобство и цвет. Если все в порядке, тогда вкладка окончательно устанавливается на специальный клей.
Запишитесь на консультацию в стоматологию “Два Дантиста” и мы вместе с вами оценим возможность использовать керамические вкладки inlay onlay.
Первое с чего стоит начать лечение зубов - консультация. На приеме доктор проведет осмотр и составит план лечения, распишет его стоимость и вы сможете принять решение.
Адрес нашей клиники: СПб, Московский проспект, 183/185 лит Б.
Записаться на консультацию в клинику «Два дантиста» можно по телефону +7 (812) 438-21-17или прямо на сайте с помощью формы обратной связи.