Развитие технологий, применяемых в стоматологии, упрощает восстановление зубного ряда, улучшает эстетику и функциональность замещающих конструкций. Использование новых материалов и методик позволяет сократить временные и финансовые затраты на реставрацию зубов. Керамические вкладки – один из способов восстановления, который, несмотря на длительную практику применения за рубежом, только в последние годы приобрел популярность в российских стоматологических клиниках.
Общее представление
С технической точки зрения вкладка представляет собой микропротез, характеристики которого позволяют выдерживать повышенную нагрузку, возникающую в процессе жевания. Вкладки изготавливаются как прямым методом, то есть непосредственно в полости рта, так и в лабораторных условиях, и дифференцируются на две категории:
- Культевые – используются при значительном разрушении основания, и предусматривают последующую установку коронки;
- Терапевтические – заменяют пломбу, маскируя дефекты, образовавшиеся в твердой ткани зуба.
Важным фактором при установке вкладки является наличие иных ортопедических систем, ранее установленных в полости рта. Использование отличающихся по прочности материалов – причина неравномерного стирания под действием нагрузки, поэтому стоматолог оценивает текущее состояние протезирующих элементов и подбирает подходящий вариант. Для реставрации с применением вкладок допускается использование композитных и компомерных материалов, полимеров и керамики, а также комбинированных вариантов. Итоговый выбор зависит от показаний клинической картины, полученных в ходе предварительного осмотра.
Особенности технологии
Empress – модель зубных вкладок, для изготовления которых применяется технология горячего прессования выплавляемых моделей. Двухэтапная процедура включает в себя клиническую и лабораторную стадии.
На первом этапе стоматолог проводит осмотр пациента, выявляя возможные противопоказания. При необходимости проводится санация полости рта и профессиональная чистка зубов, исключающая распространение инфекции. Дефектная единица подвергается препарированию – отмершие и пораженные ткани удаляются, а оставшаяся структура шлифуется, за счет чего создается поверхность с высокими адгезивными свойствами. Допускается выравнивание структуры композитным материалом, а также укладка ретракционной нити, отделяющей край десенной ткани от зуба. Завершающая процедура первой стадии – снятие слепков, на основе которых в лабораторных условиях создается вкладка.
Процесс изготовления прототипа и окончательного микропротеза предусматривает использование гипсовой модели, служащей основанием для формирования заготовки. Под действием температуры воск выплавляется, оставляя пространство для заполнения керамической массой. Вкладки Empress и Empress 2 прессуются в специальной печи, после чего обрабатываются ультразвуком или пескоструйным аппаратом для удаления излишков материала. Примерка к контрольному прототипу позволяет скорректировать модель, после чего протез шлифуется и полируется.
Во время второго визита в клинику стоматолог проводит примерку и оценивает положение вкладки в зубном ряду. Учитываются окклюзионный контакт, плотность прилегания, положение языка, а также иные факторы, способные стать причиной дискомфорта при некорректной подгонке. Для постоянной фиксации вкладок Empress применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежность и долговечность эксплуатации при значительных нагрузках.
Преимущества и недостатки
Среди положительных аспектов установки вкладок Empress, отмечаемых как стоматологами, так и пациентами, выделяют:
- Точность прилегания и эстетические свойства;
- Более высокую, в сравнении с композитными аналогами, прочность;
- Возможность корректировки оттенка готовой модели;
- Продолжительный срок эксплуатации;
- Универсальность при замещении различных дефектов.
К числу минусов относят сложность технической реализации процесса изготовления, а также потребность в приобретении и установке специального оборудования, позволить которое может себе не каждая стоматологическая клиника.
Стоимость
Изготовление и установка керамической вкладки Empress обходится в 12-15 тысяч за один микропротез. Стоимость формируется из расходов на керамический материал, использование оборудования, а также затрат на работу стоматолога и лабораторного техника. Кроме того, нужно учитывать сопутствующие затраты, которые, как правило, рассчитываются отдельным прайсом, и обуславливаются необходимостью проведения вспомогательных стоматологических процедур.
Наши специалистыврачи
