Треснул зуб – что делать?

Дата обновления: 21.05.2026

Треснувший зуб — одна из самых частых причин обращения к стоматологу. Главное, что нужно знать: трещина сама по себе не заживает и со временем только углубляется. Чем раньше вы покажетесь врачу, тем больше шансов сохранить зуб без сложного лечения.

Как понять, что зуб треснул?

Трещину не всегда видно невооружённым глазом. Насторожиться стоит, если вы замечаете один или несколько признаков:

• Боль при жевании — особенно острая при накусывании и быстро проходящая (ощущение «щелчка» в зубе)

• Чувствительность к температуре — зуб реагирует на холодное, горячее или кислое, причём боль возникает и затихает быстро

• Боль без чёткой локализации — сложно понять, какой именно зуб болит

• Изменение цвета — потемнение или серый оттенок эмали

• Ощущение подвижности — зуб как будто чуть шатается

Если ни один симптом не беспокоит, это ещё не значит, что всё в порядке: глубокие внутренние трещины могут долго протекать бессимптомно.

Виды трещин: от безобидных до опасных

Лечение напрямую зависит от типа и глубины повреждения:

1. Поверхностные микротрещины эмали 
   Тонкие волосяные линии только на поверхности эмали. Боли нет, лечения обычно не требуют — только косметическая коррекция по желанию.
2. Скол части жевательной поверхности зуба
   Откалывается верхняя часть эмали жевательной поверхности. До нерва не доходит, острой боли нет, но зуб нуждается в восстановлении.
3. Горизонтальная трещина
   Проходит параллельно линии дёсен. Если не лечить — часть коронковой части зуба откалывается.
4. Вертикальная трещина
   Самая опасная: идёт перпендикулярно дёснам, может уходить вглубь к корню. Создаёт путь для бактерий, ведёт к кариесу, пульпиту и воспалению.
5. Трещина корня
   Невидима без рентгена. Часто обнаруживается только при острой боли или воспалении. Прогноз неблагоприятный — нередко требуется удаление зуба.

Что делать до визита к врачу?

Если попасть к стоматологу немедленно не получается:

• Не жуйте на стороне треснувшего зуба

• Полощите рот тёплым солевым раствором или аптечным антисептиком (хлоргексидин 0,05%) — это снизит риск попадания инфекции, также можно использовать специальные ополаскиватели. Антисептическая обработка позволит минимизировать вероятность распространения инфекций на внутреннюю часть поврежденного зуба.

• При сильной боли примите нестероидный противовоспалительный препарат (ибупрофен) по инструкции

• Избегайте очень горячей и холодной еды — температурные перепады усиливают боль и ускоряют распространение трещины

• Запишитесь к врачу как можно скорее — не ждите, пока станет хуже

Методы лечения

Врач стоматолог подбирает лечение после осмотра, рентгена и иногда специальных диагностических тестов.

Тип повреждения	Метод лечения
Микротрещины эмали	Реминерализация / наблюдение
Небольшой скол без затрагивания нерва	Пломбирование композитом
Диагональные и косые сколы передних зубов	Виниры
Глубокая трещина с живым нервом	Коронка ± лечение каналов
Трещина депульпированного зуба	Коронка (обязательна как защитный «пояс»)
Скол жевательной поверхности	Реставрация, коронка, вкладки
Трещина корня	Удаление + протезирование

Реминерализация — нанесение на эмаль фторсодержащих составов и других активных элементов для укрепления поверхностного слоя. Эффективна только при самых ранних повреждениях. Также процедура полезна для профилактики заболеваний эмали.

Пломбирование — установка пломб показана при более обширных повреждениях: сколах и травмах корня. Принцип заключается в высверливании поврежденного участка и заполнении его композитным материалом. Восстанавливает форму и функцию зуба при умеренных сколах.

Виниры — керамические или композитные накладки на переднюю поверхность зуба. Хорошо подходят для косметического восстановления передних зубов, а также для снижения нагрузки на поврежденный участок. Виниры изготавливаются из прочных составов, предотвращающих дальнейшиее разрушение зуба.

Коронка — полный «колпак», который надевается на зуб и удерживает его от дальнейшего раскалывания. Ключевой метод при глубоких трещинах и депульпированных зубах.

Лечение каналов (эндодонтия) — если трещина дошла до нерва. Удаляется воспалённая пульпа, каналы пломбируются, после чего зуб закрывается коронкой.

Наращивание зуба, вкладки inlay/onlay/overlay — в некоторых случаях врач рекомендует нарастить недостающую часть элемента. Процедура является дорогостоящей, но позволяет восстановить первоначальный внешний вид зуба. После процедуры зуб выглядит так, будто трещины и не было. Вкладки — можно применять, но не при любом сколе. Это «средний уровень» реставрации между пломбой и коронкой, и их назначают, когда скол слишком велик для пломбы, но зуб ещё достаточно целый для коронки.

Удаление — вынужденная мера при глубокой трещине корня или необратимых разрушениях. После удаления врач предложит варианты протезирования: имплант, мостовидный протез.

Почему нельзя ждать

Без лечения трещина гарантированно углубляется:

• Бактерии проникают через трещину → кариес и воспаление нерва (пульпит)

• Пульпит без лечения → периодонтит и абсцесс

• Зуб раскалывается окончательно → приходится удалять

• Трещина соседнего депульпированного зуба без коронки → высокий риск раскола в любой момент

Лечить только что образовавщуюся небольшую трещину всегда проще и дешевле, чем её последствия.

Как снизить риск трещин?

• Не раскусывайте орехи, косточки, лёд и твёрдые конфеты зубами

• Лечите бруксизм (скрежетание зубами во сне) — врач изготовит защитную капу

• Носите капу при занятиях контактными видами спорта

• Своевременно восстанавливайте депульпированные зубы коронками — они становятся хрупкими и без защиты легко трескаются

• Приходите на профилактические осмотры каждые 6 месяцев — бессимптомные трещины врач замечает раньше, чем вы почувствуете боль

Причины возникновения трещин

Механические травмы, воздействие химических веществ, болезнетворных микроорганизмов отрицательно влияют на состояние зубов. Как следствие – появление незначительных трещин и сколов, которые расширяются при отсутствии своевременного лечения.

Повреждения на зубах часто связаны со следующими факторами:

• чрезмерное употребление напитков с содержанием кислоты, негативно воздействующей на состояние эмали;
• раскусывание твердых продуктов либо воздействие сторонних объектов;
• регулярное отбеливание эмали сильнодействующими веществами;
• патологии ротовой полости: гингивит, пародонтит, кариес;
• щелочно-кислотный дисбаланс при несоблюдении гигиены полости рта;
• курение, алкоголь, наркотики;
• нехватка кальция.

Для профилактики повреждений рекомендуется пересмотреть рацион питания, исключить газированные напитки, по возможности отказаться от вредных привычек.

Симптомы и клиническая картина

Подобные повреждения легко выявить самостоятельно по следующим признакам:

• болевые ощущения в зубе, не имеющие четкой локализации;
• усиление боли при жевании;
• повышенная чувствительность при контакте зуба с холодной/горячей пищей.

При выявлении хотя бы одного симптома важно незамедлительно обратиться к стоматологу для проведения диагностики и соответствующего лечения. Своевременное получение медицинской помощи позволит избежать таких неприятных последствий, как кариес, инфекционные и воспалительные процессы твердых и мягких тканей полости рта, сколов коронковой части и др. Застаревшие дефекты могут стать причиной скрытых патологий рта, о которых пациент даже не догадывается.

Лечение трещин и сколов зубов в стоматологии

Врач выбирает план лечения в зависимости от степени и специфики повреждения. Например:

1. для устранения диагональных сколов используются винирные пластины;
2. горизонтальные трещины поддаются лечению. В некоторых случаях поврежденный участок удаляют бором для последующего заполнения пломбировочным материалом;
3. сложное лечение относится к травмам, которые находятся в скрытой части элемента;
4. вертикальные повреждения требуют высверливания для получения доступа к нерву с последующим пломбированием;
5. в некоторых случаях может потребоваться установка искусственных коронок;
6. при значительных повреждениях, а также разрушениях зубного корня может потребоваться удаление зуба с дальнейшим протезированием.

---

Заметили что-то неладное с зубом? Не откладывайте — запишитесь на консультацию. Чем раньше мы посмотрим, тем больше шансов обойтись простым лечением.