При полноценном развитии челюстного аппарата человека в ротовой полости имеется полный комплект зубов. Восьмерки прорезаются позже других элементов.
Изредка встречаются ситуации, когда в челюстной линии вырастают дополнительные зубы сверх комплекта. Подобные элементы отличаются от остального ряда габаритами, формой и расположением. Стоматологи называют указанную патологию полиодонтией и гипердонтией.
Общая характеристика
Гипердонтия – редкая патология, которая встречается у 5% людей. Сверхкомплектные единицы вырастают в молочном и коренном прикусе.
Дополнительные единицы прорезаются полностью над поверхностью десны или остаются в твердой ткани челюсти. Возможно разнообразное расположение зубов сверх комплекта, растущих как отдельные элементы ряда. Иногда такие единицы объединяются с постоянными клыками или резцами в объемные костные отростки.
Осложнения
Полиодонтия снижает эстетичность вида ротовой полости и провоцирует развитие функциональных нарушений:
- Речевые дефекты, обусловленные не смыканием губ и выдвижением челюсти.
- Проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи.
- Патологии из-за некачественной гигиены полости рта.
- Нарушение прикуса.
При скрытом протекании аномалии ее обнаружение происходит несвоевременно.
Факторы возникновения
Отсутствует точное объяснение, чем обусловлено возникновение сверхкомплектных единиц. Эксперты детально изучают аномалию и выдвигают предположительные гипотезы относительно ее развития:
- Атавизм. Считается, что у древних людей присутствовало увеличенное число зубов. Сверхкомлпектность элементов свидетельствует о возвращении анатомии челюстного ряда к изначальному строению.
- Нарушение формирования зубных зачатков у эмбриона. Причинами подобного состояния могут быть: инфекционные заболевания во время беременности, патологии щитовидной железы.
Разновидности
Эксперты разработали два варианта классификации аномалии:
1. В зависимости от происхождения дополнительных элементов во рту:
- Истинная. Спровоцирована прорезыванием дополнительных постоянных зубов.
- Ложная. Обусловлена задержкой или несвоевременным выпадением молочных элементов.
2. В зависимости от локализации зубов относительно зубного ряда:
- Типичная. Единицы размещаются в пределах сформированных челюстных дуг.
- Атипичная. Зубы прорезаются за пределами ряда.
Проявления
Клинический симптом полиодонтии – наличие во рту дополнительных премоляров, резцов и клыков. Симптоматика отличается у детей и взрослых пациентов.
- Малыши
Патология может проявляться у новорожденных и детей старшего возраста. Лишние элементы, травмирующие слизистую оболочку и причиняющие новорожденному дискомфорт, удаляются детским стоматологом.
Симптоматика полиодонтии у дошкольников проявляется рядом симптомов:
- Повышенным слюноотделением.
- Отек и боль в десне в проблемной области.
- Повышение температуры.
- Расстройство ЖКТ.
- Затрудненное дыхание носом.
Клинические симптомы проявляются интенсивнее при прорезывании дополнительных единиц в области верхнего нёба.
- Взрослые
У взрослых пациентов патология встречается чаще. Бывает два варианта развития патологии:
- Наличие ретинированных котных формирований. Обнаруживаются при комплексном обследовании полости рта при жалобах пациента на расшатывание зубов, дискомфорт, боль, выпирание костной ткани в ротовой полости.
- Рост дистопированных дополнительных единиц. Элементы расположены вне дуги. В результате аномального прорезания зубов на верхнем твердом небе или внутренней поверхности десен пациент испытывает боль и дискомфорт, появляются дефекты речи.
Возможно развитие осложнений: остеомиелита, кист.
Как облегчить симптоматику
У детей прорезывание сопровождается неприятными ощущениями и болью. Существует несколько способов устранить дискомфорт:
- Дать жаропонижающие препараты при повышении температуры тела.
- Использовать мази «Калгель» и «Дентинокс» для устранения боли.
- Ополаскивать полость рта травяными отварами.
Диагностические мероприятия
На приеме стоматолог опрашивает пациента на предмет жалоб и проводит клинический осмотр полости рта. При выявлении ретинированных дополнительных элементов требуется проведение: рентгенографии, ортопантомографии, КТ.
В некоторых случаях требуется консультация пародонтолога, хирурга или стоматолога-ортопеда.
Лечение
Методику лечения подбирает врач с учетом возраста пациента, локализации и особенностей прорезывания дополнительного зуба, состояния прикуса. Чаще всего стоматолог принимает решение о необходимости удаления дистопированных и ретинированных единиц.
Сохраняются сверхкомплектные костные образования в определенных случаях:
- при отсутствии нарушения прикуса и смещения остальных элементов;
- при наличии естественной формы и способности заменить разрушенный кариесом элемент.
По показаниям проводится ортодонтическое лечение молочных зубов, преследующее цели:
- создание пространства для роста и развития челюстного аппарата ребенка;
- коррекция проблем с размещением прорезывающихся единиц.
При постоянном прикусе лечение у ортодонта проводится в случае наклона, смещения или скручивания единиц.
Экстракция сверхкомплектного зуба проводится под местной или общей анестезией. Вид обезболивания подбирается врачом с учетом возраста больного, объема работы и сложности операции.
Другие статьи
355
355
