Одним из наиболее сложных дефектов, встречающихся у пациентов старшей возрастной группы, обращающихся за стоматологической помощью, является старческая прогения – смещение челюстной окклюзии при адентии. Отсутствие зубов – проблема, чаще всего обусловленная возрастными изменениями организма, что и послужило причиной возникновения подобного термина.
Для нормального прикуса характерно расположение передних резцов под небольшим углом, с направленностью корневой части в сторону языка, и перекрытием нижнего ряда при смыкании челюстей. Аналогичный угол прослеживается и в положении нижних единиц, что позволяет говорить о единой структуре. Однако утрата нескольких элементов зубного ряда ведет к изменениям в строении альвеолярных частей, вызванным перераспределением жевательной нагрузки.
При старческой прогении наблюдается перекрытие верхнего ряда нижним, то есть картина, обратная нормальному прикусу. Нижняя челюсть расширяется, тогда как с верхней дугой происходит обратный процесс, что приводит к выдвижению вперед подбородка и визуальной впалости линии рта. Длительное развитие патологических изменений осложняет изготовление протезирующих конструкций, способных компенсировать отклонения в строении челюстного отдела.
Причины развития патологии
Несмотря на красноречивое определение, развитие патологии наблюдается у пациентов разных возрастных групп, что обуславливается разнообразием причин ее возникновения. К числу врожденных факторов относятся:
- Болезни, перенесенные матерью во время вынашивания ребенка на поздних стадиях;
- Генетические отклонения и хроническая предрасположенность;
- Получение травм при родах, а также употребление противопоказанных лекарств;
- Наличие врожденной небной расщелины либо аномальное развитие зубного ряда;
- Патологические изменения в структуре альвеолярных отростков.
В число факторов, относящихся к категории приобретенных, входят:
- Вредные привычки, связанные с постоянным давлением на зубной ряд;
- Продолжительная привязанность к пустышке или бутылочке;
- Замедленный процесс смены прикуса;
- Бруксизм – неконтролируемый скрежет зубами во время сна;
- Регулярное длительное сохранение неправильной позы, повышающей давление на зубы.
Подобные факторы, несмотря на кажущуюся малозначительность, ведут к замедленному развитию прогении, активизирующейся при утрате нескольких элементов зубного ряда.
Типичные симптомы
Выраженная симптоматика патологии дифференцируется на две категории – внешние и внутренние признаки. К характерным внешним симптомам относятся:
- Значительное выдвижение вперед нижней челюсти;
- Искажение естественной лицевой симметрии;
- Изменение линии рта, проявляющееся в выдвижении или увеличение нижней губы;
- Резкое очерчивание носогубных складок и заострение подбородка.
Само по себе наличие подобных признаков еще не является фактором, позволяющим однозначно утверждать о развитии прогении. Однако наличие внутренних симптомов требует оперативного обращения к стоматологу. В их число входят:
- Дефекты речи и жевательная дисфункция;
- Перекрытие верхнего ряда нижним;
- Нарушение челюстной симметрии;
- Регулярные заболевания полости рта;
- Гипертрофические размеры отдельных единиц.
Своевременное выявление патологии – залог эффективного лечения, проводимого по одной из методик, используемых в ортодонтии.
Методики коррекции
Устранение дефекта предусматривает составление лечебного плана, основанного на первопричинах ее возникновения. К числу применяемых методик относятся:
- Профилактика вредных привычек, ведущих к нарушению прикуса;
- Массажная терапия, применяемая к альвеолярному отростку;
- Корректирующая пластика укороченной уздечки;
- Установка вестибулярных пластин;
- Назначение комплекса упражнений в сочетании с губными активаторами;
- Шлифование элементов зубного ряда для восстановления окклюзии;
- Использование аппарата Брюкля, протрагирующих пружин или окклюзионных накладок;
- Аппаратное лечение, восстанавливающее функциональность челюстного отдела.
Для пациентов старшей возрастной группы, как правило, рекомендуются более радикальные методы, предусматривающие установку ортодонтических конструкций и брекет-систем, а также хирургическое вмешательство.
Неправильный прикус спровоцирует болезни десен и мягких тканей, а также способствует образованию механических травм. Со временем придет очередь истончения костной ткани и эстетические проблемы, вызванные гипертрофией отдельных элементов зубного ряда. Неравномерная нагрузка ведет к ухудшению состояния пародонта и затрудняет гигиену полости рта, так что при первых признаках патологии рекомендуется обратиться за консультацией стоматолога.
Другие статьи
