Удаление (экстракция) зуба — это хирургическое вмешательство в стоматологии, при котором хирург извлекает зуб из зубной альвеолы. Процедуру проводят в специально оборудованном помещении. Обычно удаление зуба выполняют при невозможности сохранения зуба иным методом лечения.
Когда необходимо удалить зуб?
Удаление зуба может быть необходимо, когда:
- наблюдается разрушение зуба;
- имеет место инфекция, вылечить которую не представляется возможным;
- имеется зуб, который мешает росту других единиц;
- tсть болевые ощущения или дискомфорт.
Показания к экстракции зуба можно разделить на экстренные и плановые. Планово удаляют:
- подвижные молочные зубы у детей;
- зубы, хронически травмирующие мягкие ткани во рту, когда шлифовка не оказывает должного воздействия;
- зубы, мешающие проведению ортодонтического лечения и исправлению прикуса;
- зубные единицы, которые мешающие установке зубного протеза;
- зубы, не поддающиеся консервативным методам терапии и служащие источником хронической инфекции. По этой причине часто экстракции подвергаются зубы мудрости.
Экстренными показаниями считаются:
- воспалительные процессы: гнойный периостит, абсцесс, флегмона;
- периодонтит, при невозможности терапевтического лечения;
- травма или потеря части зуба без возможности восстановления;
- сильная подвижность зубов;
- перелом челюсти, когда зуб мешает восстановлению и правильному перемещению отломков;
- удаление ретинированных зубов (зубов, которые сформировались, но не могут прорезаться).
Противопоказания
Как и любое медицинское вмешательство, плановое удаление зубов имеет свои противопоказания. К ним относят:
- острые инфекционные заболевания (воспаление легких, пиелонефрит, кишечные инфекции);
- обострение хронической патологии или стадия декомпенсации (гипертонический криз, острый период инсульта и инфаркта, обострение бронхиальной астмы);
- заболевания крови и нарушение свертываемости (гемофилия, тяжелая степень анемии);
- эпилепсия.
С осторожностью удаляют зубы во время менструации, в первом и третьем триместрах беременности и периоде лактации. При наличии показаний к экстренному удалению зуба (абсцесс, травмы зуба без возможности восстановления) оценивают потенциальные риски.
Суть и виды операции по удалению зуба
Существует несколько видов удаления зубов:
- Простое - процедура, при которой зуб удаляется без разрезания десны или кости.
- Сложное удаление — это процедура, при которой зуб удаляется с помощью иссечения мягких тканей или кости.
Методы удаления зуба
Сегодня в стоматологии применяются разные методы экстракции зубов.
Простой метод. В данном случае речь идет об удалении зуба в доступном месте с хорошо сохранившейся коронкой. Во время удаления зуба специалист применяет разные инструменты, например щипцы. Они бывают разными, подбираются исходя из того, для какого зуба будут применяться. Помимо щипцов в качестве рычагов применяются также элеваторы.
Непосредственно удаление зуба может проходить по нескольким сценариям. В зависимости от количества корней, зуб могут или «выкрутить», или «расшатать» и извлечь.
Сложный метод. Сложное удаление обычно проводится для многокорневых зубов: есть случаи, когда раскачивание даже в течение длительного времени неэффективно. В такой ситуации врач распиливает зуб, разделяет корни и частями извлекает остатки. аналогичный способ применяют, если коронка сильно разрушена или имеются другие проблемы. Ситуация осложняется, если речь идет о ретинированном зубе. Для экстракции таких единиц необходимо иссечь мягкие ткани.
Пьезохирургия. Этот метод считается еще не так широко распространен, поэтому пока считается инновационным. Обычно пьезохирургию используют при удалении сложных зубов. В этом случае разрез тканей проводится ультразвуковым скальпелем. Этот метод менее травматичен, поэтому период регенерации проходит легче и быстрее.
Удаление зуба лазером. Как и в предыдущем случае, обычные инструменты при экстракции зуба не используются, а применяется лазерный луч. Это также бесконтактная методика, которая не вызывает сильных кровотечений и связана с меньшим количеством травм. Важно: этот метод подойдет людям с аллергией на анестезирующие препараты, так как удаление зуба лазером считается наименее болезненным. Но, к сожалению, бесконтактные способы удаления зубов — это довольно дорогостоящие процедуры, поэтому они пока что не выполняются повсеместно.