Для лечения частичной или полной адентии верхней челюсти используются различные методы. Наиболее эффективным выступает имплантация, позволяющая восстановить эстетику ряда и ее функциональность. Однако установка импланта требует наличия определенного объема костной ткани. При недостатке такого объема рекомендуется синус-лифтинг. Это операция, заключающаяся в наращивании, то есть увеличении тканей до приемлемого объема.
Методика
Операция под названием синус-лифтинга – это остеопластика, которая также еще называется субантеральной аугментацией. Время процедуры проводится восстановление толщины и объема тканей, создание основы, требуемой для вживления искусственного корня. Такое вмешательство позволяет исключить осложнения, нестабильность штифта и его отторжение.
Перед процедурой врач проводит обследование, определяет показания и противопоказания, необходимые манипуляции. Последовательность операции:
- десна в месте наращивания рассекается, в кости просверливается лунка;
- надкостница поднимается, открывшаяся полость заполняется при помощи специальной искусственной массы;
- надкостница опускается, мягкие ткани ушиваются.
Для заполнения можно использовать материалы двух типов. Это остеопластическая масса из биологических материалов пациента или особый синтетический заменитель. Выбор зависит от общего состояния тканей, требуемого объема и других параметров. В итоге происходит поднятие гайморовых пазух, то есть исключение ситуации серьезных повреждений синуса. Для нижней челюсти такая операция не используется.
Показания
Основными показаниями к проведению операции выступают:
- полная, частичная адентия верхнего ряда;
- недостаточность объема костной ткани при имплантировании;
- атрофия кости, альвеолярных отростков;
- специфическая анатомия челюстно-лицевого отдела.
Но наращивание можно проводить в случае, только если толщина кости в точке установки штифта больше 1 миллиметра. Для этого стоматолог предварительно назначает компьютерную томографию, показывающую требуемые параметры. В остальных случаях выбирается другой метод лечения.
Виды синус-лифтинга
Для вмешательства используются различные методы – баллонный, закрытый и открытый. Закрытый метод заключается в выполнении небольшого отверстия в тканях, через которое в полость зондом вводится остеопластическая масса, после чего устанавливается имплант. Вмешательство одномоментное, то есть протезирование выполняется только за одно посещение врача. Восстановление считается наименее травматичным, но используется оно только при наличии соответствующих показаний.
Открытый метод показан в случае высоты альвеолярного отростка до четырех-восьми миллиметров. Операция сложная, требует минимум двух этапов. Первым шагом выступает отслоение слизистой, просверливание отверстия для заполнения полости костным заменителем. Затем мягкие ткани ушиваются, накладываются швы. Вторым шагом выступает оценка состояния, подготовка ложа и имплантирование.
При высоте кости до четырех миллиметров показан баллонный метод. Он заключается в надрезании тканей слизистой, введении специального катетера с небольшим баллонном. Отслойка происходит при поступлении жидкости, в полученную таким образом полость вводится заменитель кости. Этот метод выступает в качестве самого безопасного и щадящего.
Проведение синус-лифтинга осуществляется под анестезией, но после хирургического вмешательства пациент может ощущать болезненность, некоторый дискомфорт. Первое время наблюдается небольшая отечность, но все эти явления быстро проходят.
Наши специалистыврачи
