Противопоказания к установке съемных протезов

Одним из методов решения проблемы частичной или полной адентии является установка съемных протезирующих ортопедических конструкций. Подобные модели отличаются визуальной эстетичностью и восстанавливают функциональность зубного ряда, позволяя избежать проблем с ЖКТ. Однако в ряде ситуаций использование съемных протезов противопоказано, о чем стоматолог обязан уведомить пациента. С чем это связано, и что делать в подобных случаях? Давайте разбираться.

Общие запреты

Перед тем, как составить лечебный план, предусматривающий процедуру протезирования, врач проводит комплексное обследование состояния полости рта пациента, а также уточняет наличие в анамнезе хронических болезней, исключающих возможность установки съемных систем. К числу факторов, рассматриваемых как основание для запрета общего характера, относятся:

• Остро протекающие патологии, локализованные в области носоглотки;
• Аллергия на анестезирующие препараты местного действия;
• Наличие онкологических новообразований;
• Нестабильность и перепады артериального давления;
• Истощение организма, вызванное иммунодефицитом;
• Неврологические заболевания и расстройства психики;
• Патологии кровеносной системы, включая несвертываемость;
• Туберкулез или сахарный диабет в тяжелой форме;
• Прохождение курса лучевой или химиотерапии;
• Аллергия на материалы изготовления протезирующих конструкций.

Представленный перечень содержит как относительные, так и абсолютные факторы. При устранении первых допускается последующее лечение, тогда как вторые полностью исключают возможность протезирования.

Местные ограничения

Помимо общих противопоказаний, в ходе подготовки могут возникнуть локальные обстоятельства, вынуждающие стоматолога отказаться от процедуры. К числу подобных ситуаций относятся:

• Ненадлежащий гигиенический уход за состоянием полости рта. Несоблюдение правил обработки съемных протезов – фактор, способный привести к поломке конструкции, которая, в свою очередь, требует бесплатного гарантийного ремонта. Отказ от него возможен в том случае, если виновником ситуации оказывается пациент, систематически нарушающий врачебные рекомендации;
• Несоблюдение подготовительных процедур, предшествующих протезированию. В ходе осмотра зубного ряда и полости рта возможно назначение санации, а также иных мероприятий, необходимых для восстановления естественной микрофлоры. Отказ от прохождения дополнительного лечения может стать основанием для отмены ранее назначенной реставрации;
• Развитие патологий костной ткани челюстного отдела. При выявлении кистозных уплотнений, а также таких заболеваний, как остеомиелит, остеопороз или гранулема, установка протезирующих конструкций откладывается до полного излечения. Аналогичное решение принимается и в случае обнаружения иных острых стоматологических болезней, требующих комплексного терапевтического лечения.

Психологический фактор

Еще одним основанием для переноса процедуры протезирования выступает психологическое состояние пациента. Нервозность, страх перед возможным дискомфортом, общая боязнь посещения клиники и прохождения лечения – факторы, которые оказывают заметное влияние на процесс восстановления зубного ряда. Не все пациенты способны выдерживать привычную линию поведения, срываясь на неадекватные поступки, такие как:

• Активное вмешательство в лечебный процесс;
• Требование анестезирующих препаратов даже при безболезненных процедурах;
• Возмущение и недовольство предварительно согласованными сроками изготовления протеза.

В подобных ситуациях, как правило, проявляется деликатный и корректный подход, однако решение об отказе от протезирования остается неизменным. Важный фактор, позволяющий избежать подобных ситуаций – поддержание диалога перед началом каждой намеченной процедурой, отработка опасений и возражений со стороны пациента, а также предварительное озвучивание специфики предстоящих манипуляций.

Потенциальные осложнения

Установка съемных протезов, проведенная с допущением технических ошибок, или сопровождающаяся нарушением врачебных рекомендаций, может стать причиной возникновения осложнений. К числу наиболее распространенных проблем относятся:

• Образование натертых участков в области контакта десенной ткани и протеза;
• Развитие стоматита – формирование язвочек и участков эрозии;
• Возникновение кариозных полостей, а затем и пульпита;
• Аллергические реакции, доставляющие слабый или выраженный дискомфорт;
• Гальванический синдром, возникающий при установке металлических конструкций;
• Ухудшение плотности посадки, ввиду которого протез утрачивает функциональность.

При первых признаках дискомфорта рекомендуется незамедлительно обратиться к стоматологу для прохождения повторного обследования.