Протезирование при пародонтозе

Пародонтоз – патология полости рта, провоцирующая развитие воспалительных процессов в мягких тканях. Прогрессирующее заболевание на поздних стадиях приводит к потере элементов зубного ряда и рыхлости пораженных десенных участков, что затрудняет стоматологическое протезирование. Своевременное лечение пародонтоза зубов и десен – залог сохранения привлекательной улыбки на долгие годы.

Особенности патологии

Болезнь нередко имеет хроническое происхождение. Постоянный прогресс вызывает необратимые изменения состояния тканей, подверженных аномальной атрофии. К числу характерных симптомов, сопровождающих заболевание, относятся:

• Неестественная бледность десен;
• Высокая восприимчивость к температурам;
• Болезненные ощущения при жевательной нагрузке;
• Ускоренное истончение эмалевого покрытия зубов;
• Кровоточивость при чистке десен;
• Выраженная деформация пораженного участка.

Формирование десенных карманов – участков пространства между эмалью и мягкой тканью – приводит к усиленному скоплению патогенных бактерий и остатков пищи, способствующих развитию зубного камня. На поздних этапах происходит полное обнажение шейки зуба, после чего элемент начинает расшатываться, и, в конечном счете, выпадает.

Стоит отметить, что воспаление на ранних стадиях носит локализованный характер. Своевременное лечение пародонтоза десен уколами или «Вектором» позволяет избежать распространения и дальнейшего развития патологии.

С точки зрения протезирования, пародонтоз является не только источником проблем с целостностью зубного ряда, но и негативным фактором, значительно затрудняющим его реконструкцию. Съемные протезы, как правило, предусматривают установку на смежные с областью адентии элементы – в ситуациях, когда они также держатся ненадежно, их использование может быть полностью исключено. Кроме того, рыхлость мягких тканей ограничивает возможности имплантации, поскольку снижает устойчивость интегрируемого штифта, и повышает вероятность отторжения титановой конструкции. В связи с этим специалисты ограничивают реализацию процедур протезирования до тех пор, пока пародонтоз и его последствия не будут полностью устранены.

Лечение пародонтоза

Курс терапевтической обработки и лечения полости рта, рекомендованный перед проведением любой операции протезирования, предусматривает устранение очагов воспаления, лечение кариеса, очистку эмали от налета и зубного камня, а также медикаментозную и физиотерапию. Укреплению десенных тканей способствуют комплексы витаминов и антибиотиков, а также проведение мануального массажа, восстанавливающего кровообращение.

Единицы, расположенные в непосредственной близости с предполагаемым участком имплантации или протезирования, подвергаются особо тщательному осмотру. В случае выявления серьезных разрушений или необратимых патологических процессов, рекомендуется экстракция коронки, а также иссечение отмерших тканей.

Для чего нужна установка временных конструкций

В том случае, если на момент начала стоматологического лечения пациент уже расстался с несколькими зубами, рекомендуется оперативное размещение временных протезов. Это позволяет получить ряд преимуществ, необходимых для успешного восстановления:

• Остановить атрофические процессы, проходящие в костной ткани;
• Зафиксировать естественное положение элементов ряда;
• Обеспечить правильное распределение нагрузки на челюсти;
• Сохранить целостность зубов при динамическом влиянии.

Стоит отметить, что временное протезирование возможно только на ранних стадиях развития пародонтоза. Процедура предусматривает размещение в ряду искусственной конструкции, либо шинирование зубов, позволяющее предотвратить выпадение излишне мобильных единиц.

Протезирование после пародонтоза

После окончания всех терапевтических мероприятий, направленных на устранение пародонтоза и его последствий, стоматолог допускает переход к протезированию. Классические способы восстановления зубного ряда предусматривают установку съемных либо несъемных конструкций. К их числу относятся коронки, мостовидные изделия, виниры и люминиры. Имплантация, в свою очередь, представляет собой процедуру, в рамках которой в челюстной отдел вживляется искусственная конструкция, замещающая естественную корневую систему, на которой размещается искусственная коронка, повторяющая анатомическое строение зуба.

При выборе технологии восстановления нужно учитывать функциональность протезов, степень развития атрофии в области отсутствующего зуба, вызванной неравномерным распределением нагрузки на костную ткань, а также общие клинические показания.