Частичная или полная адентия, то есть отсутствие элементов зубного ряда – проблема, с решением которой успешно справляется современная стоматология. Откладывать протезирование не рекомендуется по ряду причин. Помимо функционального неудобства и психологических проблем, связанных с дискомфортом от неполноценной улыбки, отсутствие зуба ведет к развитию атрофических процессов в десенных тканях. В результате неправильного распределения жевательной нагрузки меняется структура челюстного отдела – так продолжительная адентия становится фактором образования новых патологий.
Основные методики
Восстановление целостности – задача ортопедической стоматологии, в рамках которой предлагаются разнообразные решения. Каждый из методов отличается как продолжительностью цикла протезирования, так и функционально-стоимостными характеристиками создаваемых конструкций.
Временные протезы
Для создания искусственных коронок, протезов мостовидного типа или съемных конструкций, как правило, требуется от 2-3 недель до нескольких месяцев. Такая продолжительность обуславливается требованиями к точности, эстетике, прочности и иным параметрам замещающего изделия, которое должно в полной мере заменить утраченный зуб. Однако в ситуациях, когда пробел образовался во фронтальной области, и заметен при общении с окружающими, выдержать долгое ожидание готов не каждый пациент. Решение проблемы – установка временного протеза, предназначенного для непродолжительного использования.
Подобные изделия применяются как при изготовлении постоянных конструкций, так и в период остеоинтеграции имплантатов, или же во время предварительной подготовки к ортопедической реставрации. К числу временных протезов относятся:
- Съемные конструкции – так называемые «лягушки» и «бабочки», представляющие собой единичную искусственную коронку с нейлоновыми фиксаторами, за счет которых она крепится на смежных с областью адентии единицах. Подобные модели изготавливаются быстро – в рамках одного посещения клиники;
- Несъемные конструкции – полимерные изделия, позволяющие закрыть пробел в один или несколько зубов, используемые при планировании установки искусственных коронок из металлокерамики или диоксида циркония.
Временные протезы выполняют преимущественно эстетическую функцию, восстанавливая целостность зубного ряда и предупреждая смещение отдельных единиц, но не участвуя в распределении жевательной нагрузки. В этой связи продолжительное ношение замещающих изделий из полимеров, пусть и обеспечивающих привлекательность улыбки, не рекомендуется, поскольку со временем конструкция не только утратит эстетику, но и начнет разрушаться в полости рта.
Постоянные протезы
Протезирующие конструкции, устанавливаемые на постоянной основе, рассчитаны на продолжительный срок эксплуатации. Однако сумеет ли система выдержать заявленную нагрузку – обстоятельство, зависящее от многих факторов.
К числу наиболее распространенных видов постоянных протезов относятся:
- Мостовидные конструкции. Используются при реставрации нескольких отсутствующих зубов, располагавшихся последовательно. В качестве опоры используются сохранившиеся натуральные единицы, которые подвергаются препарированию, и, как правило, депульпированию. Материалом для изготовления служат металлокерамика или диоксид циркония – в зависимости от медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.
- Пластинчатые протезы. Системы, объединяющие искусственную основу, имитирующую десенную ткань, и искусственные коронки, восстанавливающие зубной ряд в отдельных участках челюсти. Акриловая или полиамидная структура предусматривает наличие фиксаторов, замочков или иных креплений. Подобные протезы стоят дешевле, но требуют длительного привыкания, и не исключают развитие атрофии тканей.
- Бюгельные модели. Конструкция, схожая с предыдущей опцией, отличием которой является предустановленная дуга из медицинской стали. Бюгель обеспечивает распределение жевательной нагрузки на челюстной отдел, и позволяет носить систему круглосуточно – без дополнительного ухода и специальных процедур.
Имплантация
Для пациентов, желающих решить проблему отсутствующего зуба на долгий срок, лучшим вариантом станет имплантация. Данная методика восстановления зубного ряда предусматривает вживление в костную ткань искусственного штифта, изготовленного из биологически совместимого материала, который заменяет собой корневую часть, и служит основанием для фиксации искусственной коронки. Имплантаты обеспечивают эстетичность и надежность восстановления, сохраняют структуру челюстного отдела, и являются наиболее комфортной – но в то же время и дорогостоящей опцией. Единственный недостаток методики – обязательное хирургическое вмешательство, которое, как и любая операция, предусматривает наличие ряда противопоказаний и ограничений.
