Ортодонтия – сложный раздел стоматологии, требующий от врача высокой квалификации и большого опыта. Во время лечения у ортодонта используются многие методы, различающиеся по принципу воздействия и другим параметрам. Но все они требуют тщательного планирования и контроля коррекции, что важно для достижения расчетного результата.
Перед тем, как начинать лечение, стоматолог проводит полное обследование. По полученным результатам исследования выбирается способ терапии, корректирующие аппараты, планируется общий процесс. Основными его целями выступают:
- выравнивание зубного ряда или отдельных единиц;
- формирование правильного соотношения челюстей;
- восстановление функциональности, дикции и пропорций лица;
- нормализация работы ВНЧС.
Планирование – важный этап, включающий в себя первичный визуальный осмотр, диагностику, составление и утверждение с Пациентом схемы коррекции.
Диагностика
Главным этапов для разработки тактики выступают разные методы исследований. Диагностика включает в себя визуальный осмотр и проведение инструментальных обследований, что важно для оценки таких факторов:
- уровень тонуса мышц, функциональность ВНЧС;
- особенности профиля, симметрии лица;
- состояние, положение зубов и челюстных рядов;
- наличие или отсутствие воспалительных процессов, протекающих в костных и мягких тканях, слизистой;
- выявление противопоказаний, системных болезней.
Далее снимается оттиск для изготовления гипсовой модели. Она нужна для анализа нарушений окклюзии, выбора ортодонтического аппарата и тактики коррекции.
Диагностика включает в себя такие виды исследований:
- Ортопантомограмма для получения панорамного снимка. Относится к базовым методам, позволяет проанализировать степень и вид поражения, состояние костей лицевой части черепа, выявить проблемы с пародонтом.
- Телерентгенограмма проводится для оценки угла наклона отдельных единиц или участков, положение суставных головок, вектора роста костных тканей (для детей). При помощи такой методики выявляются патологии челюстей, роста зубов, строения лицевых костей.
Порядок действий
Перед началом лечения требуется выполнение обязательной подготовки, включающей в себя следующие шаги:
- визуальный осмотр ротовой полости;
- проведение диагностики, выявление противопоказаний, оценка патологии;
- анализ информации, полученной в рамках исследований;
- проведение санации, лечение болезней, включая кариес и воспалительные процессы;
- кабинетная чистка от твердых, мягких скоплений налета.
Далее осматривается нижний ряд, выбираемый в качестве базиса. В большинстве случаев его не трогают, но при чрезмерном наклоне вперед или назад проводится выбор и расчет требуемой корректирующей конструкции. Затем проводится оценка верхнего зубного ряда, определение, какое положение должны занять отдельные элементы.
Следующими этапами выступают:
- определение необходимости удаления моляров или возможности сохранения всех зубов участка;
- расчет анкеровки, факторов защиты от случайного движения аппарата после установки;
- разработка схемы лечения, частоты посещений кабинета для коррекции и контроля лечения, сроков ношения аппарата;
- выбор устройства для ретенционного периода (применяются каппы, лингвальные проволочные аппараты, ретейнеры, коронки, активаторы и другие).
Согласование тактики лечения
Последним этапом подготовки выступает согласование схемы коррекции в Пациентом. Следует ознакомить его с состоянием зубочелюстного аппарата, степенью патологии, последствиях при отсутствии терапии. Также Пациента надо ознакомить с вариантами коррекции, преимуществами и минусами выбранных методик. Обязательным шагом выступает расчет стоимости с указанием расценок за каждый шаг или изделие.
Перед начало лечения подписывается договор и письменное согласие на проводимые действия. Если Пациенту меньше 16 лет, это делают за него родители. Но мнение подростка все равно учитывается, если он категорически отказывается от хирургического вмешательства, выбираются альтернативные методы коррекции патологии.
Дополнительно стоматолог предоставляет рекомендации по уходу за ротовой полостью и ортодонтическим аппаратом. Личная гигиена включает в себя:
- ежедневная чистка при помощи безабразивных паст;
- использование ирригатора для удаления остатков пищи;
- изменение рациона, исключение твердой пищи, орехов, семечек, чрезмерно холодных или горячих блюд.
Составляется схема посещения врача для контроля и коррекции установленной конструкции. Если один из элементов сломан, надо немедленно оповестить об этом ортодонта и посетить клинику для ремонта или замены устройства.
Другие статьи
