Коронка – это видимая часть зуба, отвечающая за выполнение определенных функций, влияющая на эстетичность зубного ряда. Дефекты коронок, особенно на передних зубах, видны невооруженным глазом.
Причины
Перелом коронки может стать следствием множества факторов.
Например:
- неаккуратное проведение стоматологических мероприятий;
- общие и стоматологические заболевания;
- механическое воздействие (например, удар);
- непосредственный контакт с химически активными компонентами;
- нехватка кальция, фтора;
- неправильный прикус, искажающий нагрузку на зубы.
Виды повреждений
С учетом общей классификации, повреждения делятся на:
- полные;
- неполные.
Специфика зависит от вскрытия зубного нерва.
Есть и более узкая классификация дефектов:
- скол эмали;
- разлом дентина без вскрытия нерва;
- разлом дентина со вскрытием нерва.
Вскрытую пульпу можно выявить по визуальным и субъективным признакам:
- сложность при открытии рта;
- кровоточивость десен в поврежденном участке;
- интенсивная боль в момент разлома, а также при воздействии холодной/горячей пищи.
Симптомы
Неполный и полный перелом обладают довольно схожей симптоматикой. Скол можно выявить визуально либо нащупать языком. Касание поврежденного участка сопровождается сильной болью, усиливающейся с учетом специфики повреждения и состояния пульпы.
Чем меньше расстояние между повреждением и пульпой, тем сильнее чувствительность к любого рода раздражителям. Причем боль возникает как при касании, так и при изменении кислотного баланса ротовой полости, при воздействии факторов с повышенным и пониженным температурным режимом.
Некоторые пациенты отмечают повышение базальной температуры тела. Кроме того, поврежденный зуб может приобретать нехарактерную подвижность. Расшатывание, как правило, свидетельствует о повреждении зубного корня. При повреждении пульпы, в месте повреждения может образоваться кровоподтек. Десна в пораженном участке отекает, краснеет.
Метод восстановления выбирается с учетом степени и специфики повреждения.
Методы восстановления коронки зуба
Врач выбирает метод лечения в зависимости от типа перелома. Для определения возможности восстановления проводится диагностика. Если зуб подлежит лечению, то с учетом глубины и расположения перелома, состояния зачатка и других факторов, выбирается подходящий способ восстановления.
- Шинирование
Назначают при переломах первой степени, а также при вестибулооральных переломах. Шинирование может быть временным и постоянным. Тип конструкции зависит от целей лечения.
Установка шины сокращает шаткость, которая является частым симптомом после механических переломов, а также позволяет вернуть зуб в нужное место.
- Реплантация
Процедура применяется редко, ввиду своей специфики. Принцип заключается в фиксации отломившегося фрагмента на месте с его последующим приживлением. Манипуляция проводится по двум технологиям:
- зуб удаляют для пломбирования каналов, после чего устанавливается на место;
- нерв остается нетронутым, пломбирование не проводят.
- Реставрация
Пломбирование целесообразно в случае, если повреждение не затрагивает внутренние полости. Для восстановления коронки применяются композитные материалы. При повреждении пульпы, врач проводит ее трепанацию и удаление. Затем пломбируются каналы, а фрагменты крепятся друг к другу с помощью штифтов.
- Имплантация
Показана при сильном повреждении зуба, который невозможно восстановить. Проблемный элемент удаляют, после чего в образовавшуюся лунку фиксируют металлический стержень для последующей установки абатмента и искусственной коронки.
Если перелом расположен в верхней части коронки, то перед установкой протеза необходима пломбировка канала. При повреждении середины, перед установкой коронки проводится трепанация единицы с удалением нерва. Фрагменты, которые можно восстановить, скрепляются с помощью штифтов.
Возможные осложнения стоматологических травм
При отсутствии лечения, стоматологические травмы приводят к серьезным осложнениям. Например:
- Периостит. Воспаление надкостной части зуба либо смещение зачатка в десну.
- Абсцесс. Гнойный процесс, поражающий мягкие и твердые ткани.
- Флегмона. Острый гнойный процесс клетчатки с открытым очагом, который быстро распространяется на здоровые участки.
- Пульпит. Заболевание приводит к утере жизнеспособности зуба, после чего потребуется его удаление.
Чтобы избежать всевозможных осложнений, важно обращаться за профессиональной медицинской помощью сразу после травмирования зуба. Своевременное лечение позволит восстановить природный элемент зубного ряда, а также избежать дорогостоящего лечения серьезных последствий.
Другие статьи
355355
