Виниры – один из способов восстановления привлекательности зубного ряда. Использование тонких накладок позволяет решить вопрос со сколами, пигментацией, другими дефектами эмали. Для реставрации используются различные материалы, чаще всего – это керамика или композитные составы. Техника установки также различается, в зависимости от условий крепления и назначения накладок различаются непрямое и прямое винирование.
Процедура проходит в комфортных условиях, при препарировании выполняется местная анестезия. Но в некоторых случаях отмечаются такие осложнения, как болезненность и повышенная чувствительность. Такие симптомы вызываются различными причинами, основной выступает сточка эмали на этапе подготовки. Подобная процедура обнажает дентин, который становится чувствительным к перепадам температуры и при нагрузках во время жевания. Обычно проблема перестает беспокоить Пациента уже через пару дней после реставрации, но иногда ситуация требует дополнительных мер, например, использование фторсодержащих составов или удаления нерва.
Осложнения и причины
Основными причинами, по которым происходит повышение чувствительности и появление боли, являются:
- использование стоматологического цемента низкого качества, он постепенно отслаивается, разрушается, что вызывает проникновение под пластину частиц пищи и болезнетворных бактерий, создание среды для инфицирования;
- неправильно подобранные размеры или форма пластин, которые при ношении вызывают раздражение тканей;
- излишне глубокое препарирование, повышающее чувствительность дентина;
- пересушка твердых тканей при фиксации, появление микротрещин и повреждений зуба, что вызывает постепенное разрушение коронки под пластиной.
Осложнения: способы устранения проблемы
Появление болезненности многие Пациенты ошибочно считают нормальной ситуацией и отказываются от посещения врача. Но состояние ухудшается, вероятно развитие других проблем, которые могут привести к потере зуба. Иногда причиной осложнений выступает некачественный клей или воспаление пульпы. В таких случаях посещение стоматолога обязательно, он проведет следующие процедуры:
- визуальный осмотр, определение степени чувствительности;
- диагностика, выявление причины болевого синдрома;
- снятие накладки, зачистка поверхности от остатков клея;
- устранение налета, частиц пищи;
- раскрытие коронковой части, удаление пораженных тканей и пульпы (только при необходимости);
- обработка антисептическими растворами, пломбировка канала;
- установка временной накладки для защиты тканей.
Далее требуется небольшой перерыв для заживления. После того, как дискомфорт и другие неприятные ощущения пропадут, возможно изготовление и установка новой пластины.
Почему повышается чувствительность?
В некоторых случаях после установки Пациенты жалуют на сильно повышение чувствительности, вызывающей болезненность при приеме пищи или разговоре. В большинстве таких случаев боли усиливаются через две недели после процедуры реставрации. Причина – слишком большой слой эмали, снятый во время подготовки. Это повышает чувствительность тканей, вызывает усиленную реакцию.
Для решения вопроса врач может назначить следующие меры:
- в течение трех-пяти дней выполняют процедуры по фторированию тканей;
- на поверхность наносится лак, защищающий от чрезмерной чувствительности, для лучшего затвердевания такого состава он дополнительно полимеризуется светом лампы;
- кабинетная чистка от скоплений налета, камня;
- удаление нерва после скрытия зуба (при наличии сильной болезненности и неэффективности предпринимаемых ранее мер).
Пациент должен понимать, что установка виниров с предварительным препарированием относится к необратимым процессам. Зубы уже не вернутся в прежнее состояние, эмаль снимается полностью, то есть накладки после окончания срока эксплуатации придется менять. Также врач должен объяснить, что повышенная чувствительность относится к нормальной реакции, осложнением считается только выраженная постоянная болезненность.
Ситуация ухудшается, если пластина повреждена, имеет сколы и следы деформации. Под накладкой остается дентин без дополнительной защиты в виде эмалевого слоя, то есть каждое касание будет болезненным. В этом случае виниры надо обязательно менять, при сохранении болевого синдрома нерв удаляется.
Эксплуатационные сроки
Сроки службы накладок зависят от следующих нюансов:
- тип конструкции, материалы изготовления;
- толщина, способ крепления на поверхности;
- состояние зубов;
- соблюдение Пациентов рекомендаций по уходу за ротовой полостью.
Самыми долговечными являются керамические пластины. Они выдерживают значительные нагрузки, выглядят естественно и не требуют частой замены сроки эксплуатации таких пластин составляют восемь-десять лет, при соблюдении правил ухода могут служить дольше. Циркониевые модели прочнее, они простоят на пару лет дольше. Самыми недолговечными являются композитные прямые накладки. В среднем коррекция из потребуется уже через пять лет после установки.
Рекомендации Пациенту
После установки накладок Пациенту выдаются рекомендации по уходу за ними:
- ежедневная чистка с применением безабразивных паст, щеток со средней или мягкой щетиной;
- использование ирригаторов, ополаскивателей для удаления остатков пищи;
- регулярное посещение стоматолога для кабинетной чистки от налета, профилактических осмотров.
Кроме того, следует правильно распределять нагрузки, избегать нагрузок на фронтальную зону. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, изменить рацион, исключив из него окрашивающие продукты. Для тех, кто занимается спортом, необходимо использование защитных капп. Такие простые правила помогут сохранить здоровую улыбку, целостность установленных виниров на более длительные сроки.