Примерно 90% проблем с прикусом развиваются в детском возрасте. При отсутствии своевременной коррекции развиваются различные проблемы, требующие в будущем серьезного, а часто, и длительного лечения. Поэтому очень важно уделить внимание развитию челюстной системы ребенка. Но, если патология уже имеется, необходимо определить ее тип, используя для этого специальные методы.
Причины аномалий
Причинами развития проблем с прикусом выступают:
- патологическая стираемость эмали;
- разрушение отельных зубов, утрата плотности тканей;
- бруксизм;
- привычка пережевывать пищу только на одной стороне;
- нарушение процесса протезирования;
- утрата моляров на одной или обеих челюстей;
- использование протезов, разобщающих прикуса;
- экстракция зубов боковых областей, смещение элементов из центральной области в боковые;
- дефицит фосфора и кальция, что снижает прочность костной ткани, приводит к развитию атрофии.
При нарушениях высоты прикуса появляется проседание отдельных зубов, качественный состав дентина изменяется, утрачивается прочность. Мышцы перенапрягаются, появляются проблемы с суставами, вызывающие боли в шее, спине и голове. Если проблему не устранить, развивается нарушение пропорций лица, выступание подбородка вперед, углубление носогубных складок, дефекты речи.
Анатомический и анатомо-физиологический методы
Анатомический способ определения высоты прикуса направлен на выявление уже существующих физиологических изменений, которые происходят в нижней части лица. Для расчета применяют анатомические показатели, внимание обращается на следующие факторы:
- уровень функциональности мышцы вокруг рта;
- степень приподнятости уголков рта (в норме они должны быть приподняты);
- соприкасание губ по длине рта, уровень их подвижности;
- выраженность носогубных складок.
На патологические изменения высоты показывают следующие показатели:
- губы западают или выпячиваются;
- подбородок выступает вперед, контуры лица нарушаются;
- носогубные складки западают, углубляются;
- высота нижней части лица уменьшается или удлиняется, становится неэстетичной.
Анатомо-физиологический способ использует для расчета высоты при физиологическом покое челюстей. Техника анализа включает в себя следующие действия:
- врач наносит две отметки 0 на подбородок Пациента и нос;
- далее надо сделать несколько глотательных движений, произнести фразы, требующие движения губ;
- происходит состояние покоя, то есть нижний зубной ряд переходит в состояние покоя, смыкание губ не требует напряжения, они не западают и не натягиваются;
- врач рассчитывается расстояние между точками;
- в рот Пациента помещаются окклюзионные валики и шаблон;
- стоматолог проводит повторные замеры между точками, определяет положение ряжом относительно друг друга.
Полученные значения в норме различаются на два-три миллиметра. Если расстояние будет равным, прикус определяется, как повышенный. При превышении показателей на три-четыре миллиметра окклюзия будет заниженной. Следующим этапом выступает оценка состояния тканей. При норме носогубные складки не должны быть сильно выраженными или глубокими. Уголки рта при покое приподнимаются, губы должны смыкаться без напряжения
Планирование перед протезированием
Перед тем, как приступить к протезированию, Пациенту требуется пройти диагностику для определения высоты прикуса, причины патологии и состояния тканей. Делается это на подготовительном этапе, для определения патологии используются разные варианты. В некоторых случаях до того, как установить постоянные протезы, выполняют меры по исправлению окклюзии. Это могут быть следующие способы:
- Несъемная ортодонтическая конструкция Даля ставится на два-три месяца. Она фиксируется на поверхности, создавая необходимую межпространственную окклюзию.
- Искусственное удлинение с применением коронок не требует коррекции остальных зубов. Но такое решение позволяет выполнить коррекцию для определенного участка, где и будет ставиться протез.
Хирургическое исправление высоты прикуса назначается в случаях отсутствия результативности других методов. В этом случае проводится оголение шейки определенных единиц ряда, придании десне требуемого рельефа.
Наши специалистыврачи
