Одноэтапная имплантация

Современная стоматология сильно отличается от существовавшей еще несколько десятилетий назад. В частности, это касается лечения частичной адентии. Существуют методы одноэтапной имплантации, при которой недостающая единица восстанавливается за одно посещение врача. Такая методика имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы.

Цены на одноэтапную имплантацию зубов зависят от используемых материалов, но в среднем достигает 40 тыс. рублей. Стоимость составляется из таких факторов, как удаление поврежденной единицы (800-1500 рублей), установка импланта (10-35 тысяч), установка протеза (до 25 тысяч). Но при использовании материалов премиум цена может достигать 75000 и больше.

Особенности методики

Имплантация – техника лечения, направленная на восстановление функционального, эстетики зубного ряда. Во время процедуры в ткани, на место отсутствующего естественного корня, устанавливается имплант. А винт фиксируется коронка, внешне имитирующая зуб и обеспечивающая распределение нагрузок. Для производства коронки используются различные материалы, что зависит от требований к внешнему виду, нагрузкам, месту расположения единицы и бюджета.

Техника заключается в предварительном удалении остатков разрушенного естественного зуба и корня (при необходимости) и установке винта. Далее возможно использование лечения по трем различным сценариям:

• ушивание тканей, врач ждет их полного заживления, после проводит установку импланта;
• после установки винта на поверхность крепится формирователь, помогающих правильному восстановлению, коронка ставится после заживления;
• коронка ставится одновременно с имплантом (одномоментная установка).

Метод лечения выбирается на основании состояния полости рта, костных и мягких тканей, требований к внешнему виду конструкции. есть ряд противопоказаний, при которых подобная технология не используется или требует предварительной подготовки.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к одномоментной имплантации за одно посещение клиники выступают:

• естественный зуб сильно разрушен, восстановлению другими методами не подлежит;
• повреждения тканей определяются в глубине десны, имеется риск развития осложнений, повреждения расположенных рядом единиц;
• частичная адентия фронтальной области ряда;
• традиционные методы протезирования не могут использоваться по разным причинам.

При наличии показаний могут возникнуть ситуации, когда одномоментная имплантация все равно не проводится. К подобным факторам относятся:

• повреждение костной ткани, наличие атрофических процессов;
• воспалительные участки на окружающей десне;
• воспаление корня;
• межкорневые перегородки для жевательных зубов разрушены;
• в лунке, оставшейся после удаления корня, недостаточно места для импланта.

Также есть абсолютные и относительные противопоказания, которые требуют выбора другого метода. К абсолютным относятся:

• болезни кровеносной системы, проблемы со свертываемостью;
• атрофия кости;
• индивидуальная непереносимость используемых материалов;
• болезни эндокринной системы, включая проблемы щитовидки;
• венерические заболевания;
• туберкулез;
• проблемы с иммунной системой;
• пародонтоз;
• остеопороз;
• новообразования, включая злокачественные;
• гипертонус челюстных мышц.

Наличие таких противопоказаний делает невозможным проведение имплантации. Врач выбирает другие методы лечения адентии. Но есть и относительные факторы, при устранении которых протезирование будет возможным. к ним относятся:

• плохая гигиена полости рта;
• пародонтит или гингивит;
• кариес;
• артроз, артрит челюстного сустава;
• беременность, период грудного вскармливания;
• патологии прикуса;
• вредные привычки, включая курение, чрезмерный прием спиртного;
• любые болезни в стадии обострения.

Техника

Одноэтапное протезирование имеет такие отличия от классического имплантирования:

Для выполнения протезирования требуется подготовительный этап, включающий в себя следующие действия:

• предварительный осмотр для определения показаний, состояния полости рта, сопутствующих болезней;
• проведение исследований, в том числе, ортопонтомографии, рентгенографии, КТ;
• лабораторные исследования.

Если противопоказаний не выявлено, врач назначает выполнение процедуры протезирования:

• удаляется поврежденный зуб (используется местная анестезия);
• удаляются осколки корня, высверливается лунка для винта;
• при недостаточном объеме кости проводится наращивание специальными пластинами;
• устанавливается имплант с коронкой;
• проводится обработка для ускорения заживления.

На процедуру уходит примерно 2-3 часа в зависимости от количества восстанавливаемых единиц, состояния челюсти и прочих факторов.

Преимущества и недостатки

К преимуществам относятся:

• краткие сроки лечения;
• низкий риск травмирования тканей;
• быстрое восстановление;
• повышенный комфорт для пациента;
• сокращенное количество манипуляций;
• сниженное негативное воздействие анестетических средств;
• длительные эксплуатационные сроки (имплант простоит не меньше 20 лет).

Но у технологии есть и недостатки:

• большой перечень противопоказаний;
• отторжение штифта;
• при наличии побочных заболеваний длительность лечения увеличивается;
• повышенные требования к уходу за зубным рядом и полостью рта после завершения процедуры.

Осложнения

Одномоментная имплантация позволяет восстановить ряд всего за одно посещение. Но при использовании такой методики есть некоторые риски развития осложнений:

• болезненность сохраняется дольше, чем при классическом лечении, ткани остаются отечности до недели;
• риск образования гематом;
• повышение температуры в первые дни;
• онемение места проведения манипуляций;
• отторжение штифта.

Чтобы исключить риск осложнений, пациент должен четко придерживаться рекомендаций, регулярно посещать клинику для профилактических осмотров.