Короткие дентальные импланты

Стабильность положения зубного протеза, конструкция которого предусматривает использование в качестве опорного элемента имплантатов, во многом определяется длиной искусственных стержней. Чем больше длина – тем прочнее фиксация. Однако не каждый клинический случай позволяет использовать стандартные, а тем более удлиненные имплантаты, что обуславливается недостаточностью высоты альвеолярного гребня. В подобных ситуациях предлагается установка коротких дентальных штифтов, призванных решить поставленную задачу с минимальными потерями.

Общее представление

Распространенная причина сокращения объема костной ткани, а также высоты альвеолярного отростка – резорбция, то есть естественное уменьшение, вызванное атрофическими процессами. Чем дольше пациент избегает протезирования с момента удаления или выпадения зуба, тем большие изменения успевают произойти в структуре костной ткани. В ситуациях, когда клиническое обследование показывает невозможность установки стандартных имплантатов по данной причине, применяется один из следующих методов лечения:

• Наращивание объема костной ткани в проблемной области;
• Установка специальных базальных имплантатов, проникающих в кортикальный слой;
• Использование укороченных дентальных штифтов.

Третья методика, представленная в перечне, рассматривается стоматологами как наименее травматичная и затратная. Ее рекомендуют в ситуациях, характеризующихся совпадением значимых факторов (прогнозирование результатов протезирования, соответствие стоимости, отсутствие противопоказаний), поскольку восстановление зубного ряда с использованием коротких имплантатов не влечет за собой негативных последствий.

Отличительная особенность рассматриваемых изделий заключается в их форме и габаритах. В отличие от стандартных моделей, используемых при традиционной имплантации, данная категория штифтов имеет малую длину и увеличенный диаметр, что делает их внешне схожими с обычными шурупами. Несмотря на отсутствие общепринятой классификации, большинство стоматологов считают, что к числу укороченных стержней относятся все изделия, длина которых не превышает 8 мм.

С точки зрения материала, используемого для изготовления имплантатов, отличий от обычных опций не наблюдается – приоритетным вариантом выступает титан, как в чистом виде, так и в форме сплавов. Выбор обуславливается биологической индифферентностью титана, не вызывающего негативных реакций в виде окисления или аллергии при длительном ношении. Штифты демонстрируют высокий показатель приживаемости, и обеспечивают достаточную стабильность для фиксации искусственных коронок или протезов.

Преимущества и недостатки

Ключевое преимущество коротких дентальных имплантатов – возможность использования в ситуациях, когда стандартные модели не подходят по клиническим показаниям. Кроме того, рассматриваемая категория обеспечивает ряд положительных аспектов, таких как:

• Исключение синус-лифтинга и аугментации костной ткани при подготовке к операции;
• Минимальная вероятность повреждения окружающей области;
• Уменьшение рисков, связанных с возможными осложнениями;
• Безопасность интеграции в верхнечелюстной отдел при заниженных пазухах;
• Сокращение продолжительности адаптационного периода;
• Снижение расходов на восстановление зубного ряда.

Из минусов, характерных для протокола, выделяют:

• Наличие ограничений к установке, связанных с шириной альвеолярного гребня;
• Обширный перечень противопоказаний, общих для всех видов имплантации;
• Ограничение методик протезирования, а также меньший уровень устойчивости.

Итоговое решение о возможности использования коротких имплантатов принимается по итогам клинического обследования.

Показания и противопоказания

К числу факторов, выступающих основанием для протезирования с установкой укороченных штифтов, в первую очередь относится специфика анатомического строения челюстного отдела. Кроме того, использование протокола позволяет сократить расходы на протезирование, что оказывается решающим фактором для пациентов, ограниченных в средствах. С учетом того, что конструкция допускает установку при любых видах адентии, выбор в пользу коротких имплантатов также обуславливается стремлением стоматолога снизить травматичность хирургического вмешательства, исключив вероятность повреждения нервов или прокола дна гайморовых пазух.

В перечень противопоказаний, ограничивающих возможность протезирования, входят стандартные факторы, одинаково значимые для всех форм радикального лечения. В первую очередь к ним относятся тяжелые формы патологий сердечно-сосудистой и нервной системы, иммунодефицит, вирусные заболевания и т.д.