Компрессионная имплантация

Техническая сложность восстановления зубного ряда при помощи имплантатов на протяжении долгого времени обуславливала неудовлетворительную статистику успешных операций. Главной проблемой являлось приживление искусственного штифта в структуре костной ткани, вероятность которого при допущении ошибок планирования значительно сокращается. Однако современные технологии, используемые в стоматологии, позволили не только свести к минимуму врачебные неудачи, но и проводить операции с моментальной нагрузкой, до минимума сокращая продолжительность восстановления зубного ряда. Одной из подобных методик является компрессионная имплантация.

Понятие «компрессия» означает процесс сжатия или уплотнения структуры – применительно к стоматологии, это означает, что титановый стержень «вкручивается» в костную ткань как обычный саморез, создавая необходимую плотность фиксации протеза. При этом интеграция не требует обширного рассечения слизистой – достаточно небольшого отверстия, уступающего диаметром сечению штифта. Давление, создаваемое при вкручивании, сжимает кость, обеспечивая плотную посадку, и увеличивая скорость приживления. Методика предусматривает использование конусовидных имплантатов с заранее нанесенной резьбой, и позволяет одномоментно нагружать конструкцию искусственным протезом.

Преимущества и недостатки

В перечень положительных аспектов, отмечаемых при использовании рассматриваемой технологии, входят:

• Низкая травматичность протокола. В отличие от традиционной имплантации, требующей отслоения слизистой ткани и наложения хирургических швов, процедура позволяет обойтись локальным проколом, через который и вводится штифт;
• Моментальная нагрузка. Для сокращения срока адаптации костной структуры к инородному элементу, а также стабилизации замещающей системы, рекомендуется сразу нагружать искусственный корень протезом;
• Малый перечень ограничений – отсутствие радикального вмешательства означает минимальный ущерб от компрессионной операции, и, как следствие, позволяет не рассматривать некоторые противопоказания;
• Вероятность приживления выше 97%, а также доступная стоимость процедуры.

К числу недостатков, характерных для методики, относят следующие факторы:

• Вероятность возникновения болевого синдрома даже при использовании анестетиков;
• Необходимость приема анальгетиков на протяжении 4-5 дней с момента операции;
• Сложность процедуры, требующая высокой квалификации врача.

Кроме того, многие клиники рассматривают компрессионную имплантацию только для ситуаций, характеризующихся утратой трех и более единиц зубного ряда, что ограничивает возможности пациентов.

Показания и противопоказания

Реставрация с использованием рассматриваемой методики проводится при наличии следующих медицинских показаний:

• Диагностированная частичная адентия;
• Выявление болезней пародонта;
• Значительная атрофия костной ткани;
• Продолжительный стаж курильщика;
• Невозможность установки протезов иной конструкции.

Ограничивающие факторы связаны с серьезными сбоями в работе ключевых систем организма. В перечень противопоказаний входят:

• Гемофилия, декомпрессионный сахарный диабет и иные врожденные заболевания;
• Диагностированные психические и гормональные отклонения;
• Наличие в полости рта онкологических новообразований;
• Туберкулез, ВИЧ, а также иные опасные вирусные патологии.

Причиной подобных ограничений выступают негативные последствия, способные развиться при проведении хирургического вмешательства. Кроме того, методика предусматривает наличие ряда относительных противопоказаний, допускающих операцию после окончания курса вспомогательного лечения.

Алгоритм восстановления

Компрессионная имплантация предусматривает прохождение следующих стадий, формирующих восстановительный цикл:

• Диагностика полости рта – определяется текущее состояние зубного ряда и тканей пародонта. Включает в себя визуальный осмотр, а также аппаратное обследование, с проведением рентгенографии, ортопантомограммы и цифровой томографии;
• Подготовительный этап – локализация и лечение патологических процессов, санация и гигиеническая чистка зубов;
• Моделирование имплантата – выбор наилучшей, с точки зрения функциональных характеристик и медицинских показаний, модели искусственного штифта. Предусматривает использование специального программного обеспечения;
• Установка протезирующего элемента в костную ткань – проводится под местным наркозом, с обязательной проверкой качества обезболивания. Имплантат вводится через прокол десны, либо размещается во входном канале. Процедура не требует наложения швов;
• Протезирование. Через 48-72 часа с момента интеграции на искусственном корне фиксируется замещающий протез, изготавливаемый заранее. Конструкция восстанавливает эстетические свойства и жевательную функцию на время адаптации, после чего заменяется коронкой из металлокерамики или диоксида циркония.