СПб, Московский проспект,
183/185 лит Б.
Обычная версия сайта
Скрыть изображения
Цвет сайта
Размер шрифта
alt
СПб, Московский проспект, 183/185 лит Б.
+7 (812) 438-21-17 +7 (931) 002-03-17 пн – вс: 8:00 - 22:00

Кламмеры для зубов

07.12.2020
120
Время чтения: 5 минут

Опорно-удерживающий кламмер представляет собой специальный элемент, входящий в структуру съемного протеза, обеспечивающий охват зуба на две трети от его окружности. Задачей кламмера выступает фиксация и стабилизация замещающей конструкции, а также грамотное распределение жевательной нагрузки на челюстной ряд.

Классификация

В стоматологии принято использовать различные критерии для дифференциации кламмеров. Так, с точки зрения используемых для изготовления материалов, выделяют:

  • Металлические модели (никель, хром-кобальт, благородные металлы);
  • Полимерные изделия;
  • Комбинированные варианты.

Исходя из методики создания, различают штампованные и гнуто-литые конструкции. При этом кламмеры также подразделяются на удерживающие и опорно-удерживающие, а с точки зрения формы делятся на ленточные, круглые и полукруглые. Соединение фиксатора с базисом осуществляется жестким, пружинящим либо суставным методом.

Конструкция

Стандартная конструкция кламмера включает в себя три элемента: плечо, тело и отросток.

Плечо представляет собой специальную часть, обеспечивающую охват зубной коронки, и располагающуюся между линией десенной ткани и средней частью. Обязательное условие – плотное прилегание к поверхности зуба на всех участках, идентичность анатомического строения и прочность элемента. Опорная часть плеча составляет две трети от его длины, и размещается над межевой линией, исключая боковое смещение протезирующей конструкции, и сохраняя базовые параметры жесткости. Удерживающий элемент, составляющий оставшуюся треть длины, располагается ниже межевой линии, и фиксирует протез в заданном положении.

Отросток – часть, применяемая в случае использования метода жесткого соединения кламмера с базисом системы, которая размещается под искусственными коронками. В подобных конструкциях соединительным звеном выступает тело кламмера, представляющее собой пружинящий элемент, располагаемый на жевательной поверхности единицы.

Для моделей опорно-удерживающего вида характерно отсутствие отростка, замещаемого окклюзионной накладкой и якорной частью.

Кламмеры и межевая линия

Выбор кламмера при протезировании напрямую зависит от положения межевой линии, для которой предусматривается пять вариантов:

  1. Расположение от контактного пункта в области дефекта и до средней части апроксимальной поверхности смежной единицы. В подобных случаях рекомендуется использование моделей Роуча или Бониграда.
  2. Прохождение экватора через центральную часть апроксимальной области, с плавным поднятием к контактному пункту смежного элемента. Предусматривает установку опорно-удерживающего кламмера Аккера.
  3. Диагональное положение экватора и прохождение протяженной межевой линии в районе дефектной жевательной поверхности, с касательным пересечением опорного элемента и окончанием на противоположной стороне шейки зуба. Предпочтительная модель – кламмер Нея.
  4. Высокое положение экватора, обуславливаемое повышенной стираемостью эмалевого покрытия зубного ряда. В подобных ситуациях межевая линия требует покрытия искусственными коронками, позволяющими восстановить естественную анатомическую форму.
  5. Низкое расположение межевой линии при наличии конусовидных элементов, с расположением экватора по шеечному уровню. Предусматривает использование опорных конструкций.

Виды кламмеров

К числу распространенных моделей фиксаторов, используемых при протезировании, относятся:

  • Опорно-удерживающий кламмер – конструкция, объединяющая два плеча, отросток и окклюзионную накладку, предусматривающая соблюдение параметров жесткости и толщины, исключающих перелом в процессе эксплуатации. Фиксация протеза осуществляется нижней часть, тогда как верхняя, располагаемая выше осевой линии, препятствует смещению конструкции. К числу подобных моделей относятся кламмеры Нея, не требующие установки коронок при фиксации, и отличающиеся универсальностью применения при любом состоянии зубной эмали.
  • Кламмер Роуча – система стержневого типа с удлиненными плечами, обеспечивающими пружинящий эффект, и снижающими механическую нагрузку на зубной ряд. Отличаются эстетичностью, удобством применения при укороченных коронках, а также возможностью проведения ретенционных процедур в различных опорных участках зубного ряда;
  • Кламмер Аккера – простой и доступный вариант, используемый при установке бюгельных протезов, требующий наличия опорных элементов. Как правило, фиксируется на молярах, выделяющихся жесткостью и прочностью структуры;
  • Кламмер Бонвиля – модель, конструкция которой предусматривает установку при помощи двух окклюзионно-фиссурных накладов, обеспечивающих стабилизацию замещающей системы в случае устранения односторонних дефектов, а также при необходимости сохранения элементов-антагонистов.
admin
Кламмеры для зубов
Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Задать вопрос
Если у Вас есть вопросы, задайте их врачу
Заполните пожалуйста обязательное поле
Оставить отзыв
Напишите, что Вы думаете о работе наших специалистов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Спасибо за заявку
В ближайшее время с Вами свяжется наш администратор