СПб, Московский проспект,
183/185 лит Б.
Обычная версия сайта
Скрыть изображения
Цвет сайта
Размер шрифта
alt
СПб, Московский проспект, 183/185 лит Б.
+7 (812) 438-21-17 +7 (931) 002-03-17 пн – вс: 8:00 - 22:00

Инвагинация зуба

21.03.2021
157
Время чтения: 5 минут

Перечень аномалий развития зубного ряда не ограничивается только распространенными проявлениями. Инвагинация, или одонтома – патология эмбриологического генеза, повышающая риск развития обширного кариеса, а также воспалительных процессов, поражающих структуру пульпы.

Общее представление

Инвагинация – аномалия, при которой развитие зуба проходит с выраженным изменением естественной структуры коронки, нередко приобретающей бочковидную или конусообразную форму. Внутри элемента образуется полость, в которой формируется отдельное образование из эмали и дентина, что обуславливает одно из названий патологии – «зуб в зубе». Пришеечная зона при этом имеет расширенную структуру, либо единица оказывается разделенной надвое. Отклонение чаще диагностируется на латеральных резцах, в меньшей степени – на молярах.

Исходя из степени тяжести, выделяют три типа аномалии:

  • Ограниченная форма – локализация одонтомы внутри коронки;
  • Форма слепого мешка – частичный выход за контур эмали;
  • Третий тип – образование второго участка в верхушечной области.

Этиология возникновения

Подробное систематизированное описание инвагинации было опубликовано в 1957 году, однако факторы, обуславливающие возникновение патологии, до сих пор остаются неизвестными. В рамках научной доктрины приводится несколько концепций, выдвигающих предположения об этиологии болезни.

Теория Кронфельда определяет в качестве причины аномалии прекращение роста эпителия эмали, наступающее в период, когда внешний слой пребывает в состоянии пролиферации. По мнению Раштона, инвагинация – одна из форм доброкачественных новообразований, обладающих ограниченным потенциалом роста, при этом ключевым фактором выступает интенсивный внутренний рост эмали, нарушающей структуру пульпы. Ойлерс считал, что предпосылки к развитию патологии закладываются еще на этапе формирования зубного ряда, нарушение естественной анатомической конфигурации которого приводит к образованию нового канала, выходящего в области пришеечной или режущей части.

Диагностика

Своевременное проведение диагностики, рекомендуемой на раннем этапе развития прикуса (7-10 лет), позволяет установить наличие отклонений и начать лечение. К числу эффективных методов относятся визуальный осмотр зубного ряда, а также рентгенографическое обследование.

При визуальной оценке повышенное внимание уделяется состоянию коронки и окружающих ее тканей. Анализ жалоб пациента, акцент в которых делается на болезненных ощущениях, схожих по симптоматике с пульпитом, позволяет сформировать полную клиническую картину. Помимо деформации коронки зуба, к числу характерных отклонений также относят:

  • Неравномерная толщина высланной эмали, вызванная недостаточной минерализацией;
  • Слабое развитие или полное отсутствие поверхностного слоя на дне кармана;
  • Образование дефектов в структуре пораженного канала;
  • Взаимосвязь между инвагинационным карманом и пульпой;
  • Наличие клеток, подвергшихся некрозу, а также кальцифированных тканевых участков;
  • Возникновение глубокой выемки в области режущей кромки единицы.

Благодаря рентгеновским снимкам определяется тип патологии, наличие изменений в структуре прилегающих тканей, а также специфика положения входа в пульпарную камеру и ее связи с тканями пародонта.

Стоит отметить, что для инвагинации характерна наследственная передача, поэтому, при наличии в анамнезе у одного из прямых родственников подобной патологии, рекомендуется пройти комплексное обследование, с использованием трехмерной томографии.

Лечение

Назначаемые при инвагинации процедуры ориентированы на сохранение естественного состояния пульпы, что обуславливает применение различных методик терапии. При постановке диагноза, не сопряженного с выраженными патологическими изменениями, пациенту рекомендуется систематический врачебный контроль, предусматривающий периодическое посещение клиники и прохождение обследований.

В ситуациях, когда связующий путь к корневому канальцу отсутствует, рекомендуется установка пломбирующей вставки. В качестве материала используются амальгама, стеклоиономерный цемент, либо композитные вещества.

Эндодонтическое лечение применяется при необходимости очищения оропародонтальных путей – внутренняя оболочка образования подвергается механической или ультразвуковой обработке. В случаях, когда пульпа становится нежизнеспособной, втяжение сошлифуется, благодаря чему возникает широкий сообщающий участок, закрываемый пломбой. При отсутствии возможности герметично закрыть инвагинацию с помощью композитных материалов назначается хирургическое вмешательство.

admin
Инвагинация зуба
Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Задать вопрос
Если у Вас есть вопросы, задайте их врачу
Заполните пожалуйста обязательное поле
Оставить отзыв
Напишите, что Вы думаете о работе наших специалистов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Спасибо за заявку
В ближайшее время с Вами свяжется наш администратор