СПб, Московский проспект,
183/185 лит Б.
Обычная версия сайта
Скрыть изображения
Цвет сайта
Размер шрифта
alt
СПб, Московский проспект, 183/185 лит Б.
+7 (812) 438-21-17 +7 (931) 002-03-17 пн – вс: 8:00 - 22:00

Инвагинация зуба

Перечень аномалий развития зубного ряда не ограничивается только распространенными проявлениями. Инвагинация, или одонтома – патология эмбриологического генеза, повышающая риск развития обширного кариеса, а также воспалительных процессов, поражающих структуру пульпы.

Общее представление

Инвагинация – аномалия, при которой развитие зуба проходит с выраженным изменением естественной структуры коронки, нередко приобретающей бочковидную или конусообразную форму. Внутри элемента образуется полость, в которой формируется отдельное образование из эмали и дентина, что обуславливает одно из названий патологии – «зуб в зубе». Пришеечная зона при этом имеет расширенную структуру, либо единица оказывается разделенной надвое. Отклонение чаще диагностируется на латеральных резцах, в меньшей степени – на молярах.

Исходя из степени тяжести, выделяют три типа аномалии:

  • Ограниченная форма – локализация одонтомы внутри коронки;
  • Форма слепого мешка – частичный выход за контур эмали;
  • Третий тип – образование второго участка в верхушечной области.

Этиология возникновения

Подробное систематизированное описание инвагинации было опубликовано в 1957 году, однако факторы, обуславливающие возникновение патологии, до сих пор остаются неизвестными. В рамках научной доктрины приводится несколько концепций, выдвигающих предположения об этиологии болезни.

Теория Кронфельда определяет в качестве причины аномалии прекращение роста эпителия эмали, наступающее в период, когда внешний слой пребывает в состоянии пролиферации. По мнению Раштона, инвагинация – одна из форм доброкачественных новообразований, обладающих ограниченным потенциалом роста, при этом ключевым фактором выступает интенсивный внутренний рост эмали, нарушающей структуру пульпы. Ойлерс считал, что предпосылки к развитию патологии закладываются еще на этапе формирования зубного ряда, нарушение естественной анатомической конфигурации которого приводит к образованию нового канала, выходящего в области пришеечной или режущей части.

Диагностика

Своевременное проведение диагностики, рекомендуемой на раннем этапе развития прикуса (7-10 лет), позволяет установить наличие отклонений и начать лечение. К числу эффективных методов относятся визуальный осмотр зубного ряда, а также рентгенографическое обследование.

При визуальной оценке повышенное внимание уделяется состоянию коронки и окружающих ее тканей. Анализ жалоб пациента, акцент в которых делается на болезненных ощущениях, схожих по симптоматике с пульпитом, позволяет сформировать полную клиническую картину. Помимо деформации коронки зуба, к числу характерных отклонений также относят:

  • Неравномерная толщина высланной эмали, вызванная недостаточной минерализацией;
  • Слабое развитие или полное отсутствие поверхностного слоя на дне кармана;
  • Образование дефектов в структуре пораженного канала;
  • Взаимосвязь между инвагинационным карманом и пульпой;
  • Наличие клеток, подвергшихся некрозу, а также кальцифированных тканевых участков;
  • Возникновение глубокой выемки в области режущей кромки единицы.

Благодаря рентгеновским снимкам определяется тип патологии, наличие изменений в структуре прилегающих тканей, а также специфика положения входа в пульпарную камеру и ее связи с тканями пародонта.

Стоит отметить, что для инвагинации характерна наследственная передача, поэтому, при наличии в анамнезе у одного из прямых родственников подобной патологии, рекомендуется пройти комплексное обследование, с использованием трехмерной томографии.

Лечение

Назначаемые при инвагинации процедуры ориентированы на сохранение естественного состояния пульпы, что обуславливает применение различных методик терапии. При постановке диагноза, не сопряженного с выраженными патологическими изменениями, пациенту рекомендуется систематический врачебный контроль, предусматривающий периодическое посещение клиники и прохождение обследований.

В ситуациях, когда связующий путь к корневому канальцу отсутствует, рекомендуется установка пломбирующей вставки. В качестве материала используются амальгама, стеклоиономерный цемент, либо композитные вещества.

Эндодонтическое лечение применяется при необходимости очищения оропародонтальных путей – внутренняя оболочка образования подвергается механической или ультразвуковой обработке. В случаях, когда пульпа становится нежизнеспособной, втяжение сошлифуется, благодаря чему возникает широкий сообщающий участок, закрываемый пломбой. При отсутствии возможности герметично закрыть инвагинацию с помощью композитных материалов назначается хирургическое вмешательство.

Инвагинация зуба
Инновационные технологии нашей клиники
Максимальное сохранение тканей зуба во время лечения возможно только под большим увеличением микроскопа. Извлечь штифты, отломки инструментов, старый пломбировочный материал, закрыть перфорации, ювелирно подготовить зубы к установке виниров сохранив 100% собственной эмали — в наше клинике это возможно!

Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Задать вопрос
Если у Вас есть вопросы, задайте их врачу
Заполните пожалуйста обязательное поле
Оставить отзыв
Напишите, что Вы думаете о работе наших специалистов
Заполните пожалуйста обязательное поле
Спасибо за заявку
В ближайшее время с Вами свяжется наш администратор