пн – вс: 8:00 - 22:00
СПб, Московский проспект, 183/185 лит Б.

Инвагинация зуба

`]]

Перечень аномалий развития зубного ряда не ограничивается только распространенными проявлениями. Инвагинация, или одонтома – патология эмбриологического генеза, повышающая риск развития обширного кариеса, а также воспалительных процессов, поражающих структуру пульпы.

Общее представление

Инвагинация – аномалия, при которой развитие зуба проходит с выраженным изменением естественной структуры коронки, нередко приобретающей бочковидную или конусообразную форму. Внутри элемента образуется полость, в которой формируется отдельное образование из эмали и дентина, что обуславливает одно из названий патологии – «зуб в зубе». Пришеечная зона при этом имеет расширенную структуру, либо единица оказывается разделенной надвое. Отклонение чаще диагностируется на латеральных резцах, в меньшей степени – на молярах.

Исходя из степени тяжести, выделяют три типа аномалии:

  • Ограниченная форма – локализация одонтомы внутри коронки;
  • Форма слепого мешка – частичный выход за контур эмали;
  • Третий тип – образование второго участка в верхушечной области.

Этиология возникновения

Подробное систематизированное описание инвагинации было опубликовано в 1957 году, однако факторы, обуславливающие возникновение патологии, до сих пор остаются неизвестными. В рамках научной доктрины приводится несколько концепций, выдвигающих предположения об этиологии болезни.

Теория Кронфельда определяет в качестве причины аномалии прекращение роста эпителия эмали, наступающее в период, когда внешний слой пребывает в состоянии пролиферации. По мнению Раштона, инвагинация – одна из форм доброкачественных новообразований, обладающих ограниченным потенциалом роста, при этом ключевым фактором выступает интенсивный внутренний рост эмали, нарушающей структуру пульпы. Ойлерс считал, что предпосылки к развитию патологии закладываются еще на этапе формирования зубного ряда, нарушение естественной анатомической конфигурации которого приводит к образованию нового канала, выходящего в области пришеечной или режущей части.

Диагностика

Своевременное проведение диагностики, рекомендуемой на раннем этапе развития прикуса (7-10 лет), позволяет установить наличие отклонений и начать лечение. К числу эффективных методов относятся визуальный осмотр зубного ряда, а также рентгенографическое обследование.

При визуальной оценке повышенное внимание уделяется состоянию коронки и окружающих ее тканей. Анализ жалоб пациента, акцент в которых делается на болезненных ощущениях, схожих по симптоматике с пульпитом, позволяет сформировать полную клиническую картину. Помимо деформации коронки зуба, к числу характерных отклонений также относят:

  • Неравномерная толщина высланной эмали, вызванная недостаточной минерализацией;
  • Слабое развитие или полное отсутствие поверхностного слоя на дне кармана;
  • Образование дефектов в структуре пораженного канала;
  • Взаимосвязь между инвагинационным карманом и пульпой;
  • Наличие клеток, подвергшихся некрозу, а также кальцифированных тканевых участков;
  • Возникновение глубокой выемки в области режущей кромки единицы.

Благодаря рентгеновским снимкам определяется тип патологии, наличие изменений в структуре прилегающих тканей, а также специфика положения входа в пульпарную камеру и ее связи с тканями пародонта.

Стоит отметить, что для инвагинации характерна наследственная передача, поэтому, при наличии в анамнезе у одного из прямых родственников подобной патологии, рекомендуется пройти комплексное обследование, с использованием трехмерной томографии.

Лечение

Назначаемые при инвагинации процедуры ориентированы на сохранение естественного состояния пульпы, что обуславливает применение различных методик терапии. При постановке диагноза, не сопряженного с выраженными патологическими изменениями, пациенту рекомендуется систематический врачебный контроль, предусматривающий периодическое посещение клиники и прохождение обследований.

В ситуациях, когда связующий путь к корневому канальцу отсутствует, рекомендуется установка пломбирующей вставки. В качестве материала используются амальгама, стеклоиономерный цемент, либо композитные вещества.

Эндодонтическое лечение применяется при необходимости очищения оропародонтальных путей – внутренняя оболочка образования подвергается механической или ультразвуковой обработке. В случаях, когда пульпа становится нежизнеспособной, втяжение сошлифуется, благодаря чему возникает широкий сообщающий участок, закрываемый пломбой. При отсутствии возможности герметично закрыть инвагинацию с помощью композитных материалов назначается хирургическое вмешательство.

admin
Инвагинация зуба

Наши специалистыврачи

врач-стоматолог-терапевт
Чернявская Елизавета Дмитриевна
врач-стоматолог-терапевт, эндодонтист
Дуликова Анна Александровна
Стоматолог-терапевт
Кожокарь Карина Васильевна
Стоматолог-пародонтолог, хирург-имплантолог
Неустроев Сергей Олегович
Стоматолог-ортодонт
Тибилов Бимболат Олегович
Стоматолог-терапевт
Томаева Мадина Константиновна
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Сорока Андрей Вячеславович
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Ковалёва Лидия Николаевна
Стоматолог-ортопед
Баринова Анна Владимировна
Генеральный директор, стоматолог-терапевт, хирург-имплантолог, ортопед, эндодонтист
Кубус Анастас Юрьевич
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, главный врач
Галабурда Анастасия Владимировна
Врач-ортодонт
Джексенбаева Зарина Касымкановна
Врач стоматолог-ортопед, терапевт, хирург
Лукьяненко Артур Викторович
Врач-ортодонт
Резниченко Анна Станиславовна
Детский врач-стоматолог
Созонтова Светлана Владимировна
Хирург-имплантолог
Егиазарян Рафаэль Араикович
Гигиенист-терапевт, пародонтолог
Карапчеева Елена Александровна
Стоматолог-терапевт, ортопед
Сабеева Марина Альбертовна
отзывы

отзывы

Смотреть отзыв
Смотреть отзыв
Оставьте заявку
Если вас заинтересовала вакансия, оставьте свой номер и мы с вами свяжемся
Заполните пожалуйста обязательные поля (*)

* звездочкой помечены обязательные для заполнения поля

Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательные поля (*)

* звездочкой помечены обязательные для заполнения поля

Записаться на прием
Наши специалисты свяжутся с вами в течение двух часов
Заполните пожалуйста обязательное поле

* звездочкой помечены обязательные для заполнения поля

Задать вопрос
Если у Вас есть вопросы, задайте их врачу
Заполните пожалуйста обязательное поле

* звездочкой помечены обязательные для заполнения поля

Оставить отзыв
Напишите, что Вы думаете о работе наших специалистов
Заполните пожалуйста обязательное поле

* звездочкой помечены обязательные для заполнения поля

Спасибо за заявку
В ближайшее время с Вами свяжется наш администратор