Имплантация с немедленной нагрузкой

Традиционные методики протезирования постепенно уступают место дентальной имплантации. Стоматологи и пациенты отдают предпочтение ускоренным технологиям, позволяющим восстановить целостность зубного ряда за один сеанс. Одной из таких методик является имплантация с моментальной нагрузкой, также известная как Immediate Load.

Общее представление

Дентальная реконструкция – способ замещения отсутствующих зубов, при котором воссоздается не только коронка, но корневая часть. Ее роль исполняют искусственные стержни, изготовленные из биологически совместимого материала. Титановые штифты вживляются в костную ткань, обеспечивая прочность фиксации протезирующей конструкции.

Специфика костной структуры заключается в невысокой плотности тканей, содержащих значительный объем перегородок и капилляров. Отсутствие естественной нагрузки, связанное с выпадением зуба, влечет за собой атрофию участка адентии – в подобных случаях приходится проводить дополнительное наращивание. Традиционные методы протезирования предусматривают временной промежуток, необходимый для остеоинтеграции, общая продолжительность которого доходит до полугода.

Альтернативный метод – имплантация с немедленной нагрузкой, допускающая возможность установки протеза через 2-3 дня с момента интеграции фиксаторов. Инновационный подход обеспечивает качественное восстановление за счет следующих факторов:

• Использование специальных дентальных конструкций;
• Вживление имплантатов в базальный слой;
• Расположение стержней, увеличивающее площадь посадки.

Методика моментальной нагрузки отличается пониженным травматизмом тканей, и обеспечивает быстрое приживление замещающих элементов.

Показания и противопоказания

Основной рекомендацией к использованию технологии моментальной имплантации выступает развитая атрофия костных тканей. Также методика применяется в следующих случаях:

• Необходимость устранения последовательной или полной адентии;
• Наличие ограничений к использованию классической методики;
• Потребность в быстром восстановлении зубного ряда.

Стоит отметить, что протокол Immediate Load применяется для реконструкции боковых и задних единиц – восстановление фронтальных резцов или клыков рекомендуется проводить с использованием стандартных методик, обеспечивающих эстетичность.

К числу противопоказаний, имеющих общий характер, относятся:

• Болезни сердца, иммунной и нервной системы, сахарный диабет;
• Диагностированные расстройства психики;
• Онкология, туберкулез, СПИД, почечная недостаточность;
• Бруксизм, стоматит, кариес, патологии пародонта в поздних стадиях;
• Аллергия на анестетики, гемофилия.

Клоючевой фактор – состояние костной ткани, минимально допустимая толщина которой – не менее пяти миллиметров. Проведение процедуры также не допускается в ситуациях, когда процесс естественного формирования челюстного отдела еще не завершен – это значит, что минимальный возраст пациента должен составлять 22-24 года.

Используемые технологии

Реставрация с немедленной нагрузкой – универсальный способ устранения дефектов зубного ряда, исключающий необходимость наращивания костной ткани. Стоматологами используются различные операционные техники, выбор которых зависит от клинической картины:

• Instant Teeth – методика, предусматривающая установку односоставного изделия, в котором имплантат и абатмент являются единой конструкцией, а коронка выводится из прикуса, что позволяет предотвратить избыточную жевательную нагрузку;
• All-on-4 (All-on-6) – технологии, рекомендованные при полной адентии. Установка протеза осуществляется на 4-6 имплантатов, расположенных особым образом;
• Basal Complex – способ, рекомендованный при недостаточности или сильной разреженности костной ткани, предусматривающий интеграцию штифтов в базальный слой челюсти.

Процедура восстановления проходит в несколько стадий, и предусматривает обязательное проведение комплексной диагностики, с использованием рентгеновского и компьютерного сканирования, при помощи которого создается трехмерная модель челюстного отдела. Интеграция искусственных элементов занимает не более часа, проводится под местным наркозом, и позволяет зафиксировать протез либо в день проведения операции, либо чуть позже – в тех случаях, когда рекомендуется профилактика приживления. Благодаря быстрому и простому размещению систем, отсутствию объемных разрезов десенных тканей и наложению швов, восстановление пациента длится не более 2-3 суток.