Гуттаперчевые штифты

Гутаперча – востребованный пломбировочный материал, известный каждому практикующему стоматологу. Благодаря высоким качественным характеристикам материал пользуется популярностью среди пациентов и дантистов.

Особенности материала

Используя гуттаперчу, врач получает возможность качественной пломбировки зубных каналов и протезирования зубов. Материал достойно справляется с поставленной задачей, и зарекомендовал себя с положительной стороны.

Препарат изготавливают из свернувшегося нектара тропических растений. По структуре гуттаперча – аналог натурального каучука.

Материал обладает безупречными прочностными характеристиками и подходит для временного и постоянного пломбирования.

Удельный вес гуттаперчи в штифтах не превышает 22%. Характеристики изделия варьируются в зависимости от наполнения.

Материал обладает уникальным свойством – создавать стерильную среду.

Характеристики

Редкие осложнения в процессе работы с гуттаперчей обусловлены некорректными действиями дантистов и индивидуальной спецификой строения зуба. В целом, результат применения материала предсказуем.

Преимущества гуттаперчи:

• Высокий показатель инертности.
• Способность отдавать конденсат. Стержень плотно прилегает к дентину, заполняя пространство и компенсируя процесс усадки во время затвердевания.
• Стабильность объема.
• Совместимость с периапикальными фрагментами опоясывающих тканей.
• Нет аллергических реакций.
• Антибактериальные свойства.
• Размягчается под воздействием высоких температур, переходя в жидкое состояние.
• Практически не токсичен.

Штифты из гуттаперчи устойчивы к влаге и рентгеноконтрастны.

В перечень недостатков входят:

• препарат нейтральный;
• ограниченная возможность контроля процесса введения гуттаперчевого штифта в полость;
• сложности фиксации в узком корне;
• необходимость применения корневой герметической массы в процессе установки.

Виды

Существуют два вида эндодонтических гуттаперчевых изделий:

• Стандартные. Конструкции изготавливаются в четко установленных размерах  в соответствии с европейскими стандартами качества.
• Нестандартные. Отличаются атипичной формой, конусностью. Изделия шире и короче обычных штифтов, оснащены заостренным концом.

Состав

Компоненты гуттаперчевых штифтов:

• бета-гуттаперча;
• оксид цинка;
• ренгтеноконртастные соединения;
• пигментные красители;
• антиоксиданты.

На упаковке изделия указывается толщина модели, номер и цвет маркировки. Врач подбирает вариант стержня по клиническим показаниям.

Этапы проведения процедуры

Клиническим протоколом предусмотрен определенный алгоритм проведения пломбирования при помощи гуттаперчевого штифта:

1. Выявление и ампутация пораженного кариесом фрагмента зубной ткани.
2. Извлечение пульпы из корневой и коронковой части.
3. Расширение канала.
4. Антисептическая обработка рабочей площади.
5. Вкручивание в полость прохода силера и стержня.
6. Отсечение верхушки штифта.
7. Установка временного пломбировочного композита.
8. Пломбирование зуба.

Способы постановки

Предусмотрено две методики постановки:

1. Горячая. Компонент нагревается и вводится в область корня. Жидкость заполняет полость и предотвращает образование пустот. Технологию называют объемным принципом пломбирования.
2. Холодная. Пользуется меньшей популярностью. Имеется риск не полного вкручивания стержней и инфицирования корня зуба.

Способы пломбирования каналов:

1. Вариант одного стержня. Выбор дантистов с опытом лечения пастой. Минус – имеется гарантия заполнения только зоны канала без ответвлений. Для предотвращения образования пустот применяется силер и вживляется штифт.
2. Боковая конденсация. Проводится сушка канала, обработка стенок пастой и вживление стержня вплотную к стенкам полости. Конец штифта пропитывается силером. При помощи добавочных стержней заполняется оставшееся пространство канала. Концы обрезаются, а материал прижимается для конденсации. Технология сложна в применении.
3. Термомеханическая инъекционная. Технология сопряжена с вероятностью осложнений в процессе реабилитации. Гуттаперча вводится при помощи инъектора. Отличается длительным процессом реабилитации и дискомфортом.
4. Размягчение компонента. Проводится при помощи системы «Термафил». В процессе нагревания масса превращается в жидкость, заполняющую каналы и ответвления.

Потенциальные осложнения

Риск возникновения осложнений присутствует в процессе выполнения работы и на этапе реабилитации. Главная причина развития осложнений – воспалительный процесс, возникающий в результате некачественного полостного заполнения гуттаперчей.

Исправить ситуацию позволит повторное проведение процедуры. Еще одна опасность – непреднамеренная перфорация. Выявляется патология, когда стоматологический инструмент проваливается в полость органа. Зона поражения перекрывается цементной массой и затем выполняется пломбировка.

Стоимость

Цена на услугу обусловлена различными факторами:

• числом корней дефектной единицы;
• наличием сопутствующих аномалий;
• сложностью клинического случая;
• стоимостью конструкции;
• необходимостью обезболивания;
• квалификацией врача;
• статусом стоматологии.

Стоимость стоматологической услуги варьируется от 5 500 рублей.