Гутаперча – востребованный пломбировочный материал, известный каждому практикующему стоматологу. Благодаря высоким качественным характеристикам материал пользуется популярностью среди пациентов и дантистов.
Особенности материала
Используя гуттаперчу, врач получает возможность качественной пломбировки зубных каналов и протезирования зубов. Материал достойно справляется с поставленной задачей, и зарекомендовал себя с положительной стороны.
Препарат изготавливают из свернувшегося нектара тропических растений. По структуре гуттаперча – аналог натурального каучука.
Материал обладает безупречными прочностными характеристиками и подходит для временного и постоянного пломбирования.
Удельный вес гуттаперчи в штифтах не превышает 22%. Характеристики изделия варьируются в зависимости от наполнения.
Материал обладает уникальным свойством – создавать стерильную среду.
Характеристики
Редкие осложнения в процессе работы с гуттаперчей обусловлены некорректными действиями дантистов и индивидуальной спецификой строения зуба. В целом, результат применения материала предсказуем.
Преимущества гуттаперчи:
- Высокий показатель инертности.
- Способность отдавать конденсат. Стержень плотно прилегает к дентину, заполняя пространство и компенсируя процесс усадки во время затвердевания.
- Стабильность объема.
- Совместимость с периапикальными фрагментами опоясывающих тканей.
- Нет аллергических реакций.
- Антибактериальные свойства.
- Размягчается под воздействием высоких температур, переходя в жидкое состояние.
- Практически не токсичен.
Штифты из гуттаперчи устойчивы к влаге и рентгеноконтрастны.
В перечень недостатков входят:
- препарат нейтральный;
- ограниченная возможность контроля процесса введения гуттаперчевого штифта в полость;
- сложности фиксации в узком корне;
- необходимость применения корневой герметической массы в процессе установки.
Виды
Существуют два вида эндодонтических гуттаперчевых изделий:
- Стандартные. Конструкции изготавливаются в четко установленных размерах в соответствии с европейскими стандартами качества.
- Нестандартные. Отличаются атипичной формой, конусностью. Изделия шире и короче обычных штифтов, оснащены заостренным концом.
Состав
Компоненты гуттаперчевых штифтов:
- бета-гуттаперча;
- оксид цинка;
- ренгтеноконртастные соединения;
- пигментные красители;
- антиоксиданты.
На упаковке изделия указывается толщина модели, номер и цвет маркировки. Врач подбирает вариант стержня по клиническим показаниям.
Этапы проведения процедуры
Клиническим протоколом предусмотрен определенный алгоритм проведения пломбирования при помощи гуттаперчевого штифта:
- Выявление и ампутация пораженного кариесом фрагмента зубной ткани.
- Извлечение пульпы из корневой и коронковой части.
- Расширение канала.
- Антисептическая обработка рабочей площади.
- Вкручивание в полость прохода силера и стержня.
- Отсечение верхушки штифта.
- Установка временного пломбировочного композита.
- Пломбирование зуба.
Способы постановки
Предусмотрено две методики постановки:
- Горячая. Компонент нагревается и вводится в область корня. Жидкость заполняет полость и предотвращает образование пустот. Технологию называют объемным принципом пломбирования.
- Холодная. Пользуется меньшей популярностью. Имеется риск не полного вкручивания стержней и инфицирования корня зуба.
Способы пломбирования каналов:
- Вариант одного стержня. Выбор дантистов с опытом лечения пастой. Минус – имеется гарантия заполнения только зоны канала без ответвлений. Для предотвращения образования пустот применяется силер и вживляется штифт.
- Боковая конденсация. Проводится сушка канала, обработка стенок пастой и вживление стержня вплотную к стенкам полости. Конец штифта пропитывается силером. При помощи добавочных стержней заполняется оставшееся пространство канала. Концы обрезаются, а материал прижимается для конденсации. Технология сложна в применении.
- Термомеханическая инъекционная. Технология сопряжена с вероятностью осложнений в процессе реабилитации. Гуттаперча вводится при помощи инъектора. Отличается длительным процессом реабилитации и дискомфортом.
- Размягчение компонента. Проводится при помощи системы «Термафил». В процессе нагревания масса превращается в жидкость, заполняющую каналы и ответвления.
Потенциальные осложнения
Риск возникновения осложнений присутствует в процессе выполнения работы и на этапе реабилитации. Главная причина развития осложнений – воспалительный процесс, возникающий в результате некачественного полостного заполнения гуттаперчей.
Исправить ситуацию позволит повторное проведение процедуры. Еще одна опасность – непреднамеренная перфорация. Выявляется патология, когда стоматологический инструмент проваливается в полость органа. Зона поражения перекрывается цементной массой и затем выполняется пломбировка.
Стоимость
Цена на услугу обусловлена различными факторами:
- числом корней дефектной единицы;
- наличием сопутствующих аномалий;
- сложностью клинического случая;
- стоимостью конструкции;
- необходимостью обезболивания;
- квалификацией врача;
- статусом стоматологии.
Стоимость стоматологической услуги варьируется от 5 500 рублей.