Эндодонтически стабилизированные импланты

Приоритетной задачей стоматологического лечения является сохранение функциональности собственных зубов пациента. Однако патологические изменения, вызываемые внешними и внутренними факторами, со временем ослабляют связь элементов зубного ряда с костной тканью, что в конечном счете становится причиной их выпадения. Укрепить единицы, потерявшие естественную устойчивость, позволяет использование эндодонтически стабилизированных имплантатов.

Общее представление

Эндодонтические конструкции размещаются в костной ткани челюстного отдела через верхнюю часть корневого канала. Стоит отметить, что, вопреки расхожему убеждению, стабилизированные имплантаты не применяются при замещении отсутствующих единиц – их задачей выступает закрепление зубов, подверженных патологической мобильности.

Как правило, в качестве основания для применения рассматриваемых конструкций выступают диагностированные стоматологические патологии. Так, поздние стадии развития кариеса характеризуются образованием пульпита, при котором необходимо удаление пораженного нерва. Подобная операция приводит к ослаблению пораженной единицы, и, как следствие, повышению вероятности ее скорой утраты. Кроме того, обширный кариес способен оказаться причиной развития кисты или гранулемы, формирующейся на верхушечной части корня, и снижающей функциональные характеристики зуба.

Причиной патологической мобильности также может являться механическая травма, полученная в результате резкого контакта или систематического злоупотребления вредными привычками, включая использование зубочисток не по назначению.

Особенности конструкции

С технической точки зрения стабилизированные эндодонтические имплантаты мало чем отличаются от других видов искусственных протезов, интегрируемых в костную ткань. Конструкция представляет собой стержень из титанового сплава, поверхность которого покрыта резьбой, обеспечивающей прочное сцепление штифта с окружающей структурой. Искусственно созданная опора надолго закрепляет положение зуба, а также увеличивает длину корневой части, продлевая срок ее службы.

Основное отличие от других категорий имплантатов – область установки. Конструкция размещается через верхнюю часть корневой структуры, что исключает обширное повреждение окружающих тканей, а также гарантирует быструю и безболезненную установку. Выбор размеров конструкции зависит от показаний клинической картины – длина стержня варьируется от шести до шестнадцати миллиметров, сечение – от трех миллиметров и выше. Использование титана обуславливается его безопасностью, прочностью и биологической совместимостью с тканями организма, однако в качестве альтернативы также допускается применение моделей из диоксида циркония.

Показания и противопоказания

К числу факторов, обуславливающих рекомендацию к установке рассматриваемых конструкций, относятся:

• Чрезмерная мобильность либо существенное разрушение элементов ряда;
• Атрофия костной структуры в альвеолярных лунках;
• Выявление кист или гранулем на корневой части зуба;
• Развитие патологий пародонта;
• Диагностирование переломов коронки или корня.

Кроме того, ряд специалистов допускает использование имплантатов данной категории в качестве профилактики, предваряя негативные последствия развивающихся процессов.

Ограничением к процедуре выступает недостаточность объема здоровых тканей, окружающих верхнюю часть корня. Минимальное требование – объем, равный не менее чем трем миллиметрам, поэтому в подавляющем большинстве случаев выполнение данного условия не представляет труда.

Порядок установки

Протокол установки стабилизированных эндодонтических имплантатов предусматривает проведение одноэтапной операции, включающей следующие стадии:

• Введение обезболивающего препарата в область вмешательства;
• Вскрытие зубной ткани на участке перед канальным входом;
• Удаление нерва, чистка и пломбировка канала;
• Введение имплантата, постановка пломбы на коронку и полировка.

В ситуациях, когда в будущем планируется установка съемной или мостовидной протезирующей конструкции, верхняя часть имплантата выводится на поверхность. При этом врач подробно разъясняет пациенту порядок действий в период заживления тканей.

Преимущества и недостатки

К числу положительных аспектов методики, отмечаемых стоматологами и пациентами, относят:

• Безболезненность и малоинвазивность интеграции;
• Минимальную продолжительность операции;
• Сохранение состояния десенных и слизистых тканей;
• Восстановление функциональных свойств укрепленного корня;
• Быстрое заживление тканей и приживление имплантата;
• Доступную стоимость процедуры.

Стоит особо отметить, что технология не характеризуется наличием функциональных или эстетических недостатков.