Эндодонтически стабилизированные импланты

Приоритетной задачей стоматологического лечения является сохранение функциональности собственных зубов пациента. Однако патологические изменения, вызываемые внешними и внутренними факторами, со временем ослабляют связь элементов зубного ряда с костной тканью, что в конечном счете становится причиной их выпадения. Укрепить единицы, потерявшие естественную устойчивость, позволяет использование эндодонтически стабилизированных имплантатов.
Общее представление
Эндодонтические конструкции размещаются в костной ткани челюстного отдела через верхнюю часть корневого канала. Стоит отметить, что, вопреки расхожему убеждению, стабилизированные имплантаты не применяются при замещении отсутствующих единиц – их задачей выступает закрепление зубов, подверженных патологической мобильности.
Как правило, в качестве основания для применения рассматриваемых конструкций выступают диагностированные стоматологические патологии. Так, поздние стадии развития кариеса характеризуются образованием пульпита, при котором необходимо удаление пораженного нерва. Подобная операция приводит к ослаблению пораженной единицы, и, как следствие, повышению вероятности ее скорой утраты. Кроме того, обширный кариес способен оказаться причиной развития кисты или гранулемы, формирующейся на верхушечной части корня, и снижающей функциональные характеристики зуба.
Причиной патологической мобильности также может являться механическая травма, полученная в результате резкого контакта или систематического злоупотребления вредными привычками, включая использование зубочисток не по назначению.
Особенности конструкции
С технической точки зрения стабилизированные эндодонтические имплантаты мало чем отличаются от других видов искусственных протезов, интегрируемых в костную ткань. Конструкция представляет собой стержень из титанового сплава, поверхность которого покрыта резьбой, обеспечивающей прочное сцепление штифта с окружающей структурой. Искусственно созданная опора надолго закрепляет положение зуба, а также увеличивает длину корневой части, продлевая срок ее службы.
Основное отличие от других категорий имплантатов – область установки. Конструкция размещается через верхнюю часть корневой структуры, что исключает обширное повреждение окружающих тканей, а также гарантирует быструю и безболезненную установку. Выбор размеров конструкции зависит от показаний клинической картины – длина стержня варьируется от шести до шестнадцати миллиметров, сечение – от трех миллиметров и выше. Использование титана обуславливается его безопасностью, прочностью и биологической совместимостью с тканями организма, однако в качестве альтернативы также допускается применение моделей из диоксида циркония.
Показания и противопоказания
К числу факторов, обуславливающих рекомендацию к установке рассматриваемых конструкций, относятся:
- Чрезмерная мобильность либо существенное разрушение элементов ряда;
- Атрофия костной структуры в альвеолярных лунках;
- Выявление кист или гранулем на корневой части зуба;
- Развитие патологий пародонта;
- Диагностирование переломов коронки или корня.
Кроме того, ряд специалистов допускает использование имплантатов данной категории в качестве профилактики, предваряя негативные последствия развивающихся процессов.
Ограничением к процедуре выступает недостаточность объема здоровых тканей, окружающих верхнюю часть корня. Минимальное требование – объем, равный не менее чем трем миллиметрам, поэтому в подавляющем большинстве случаев выполнение данного условия не представляет труда.
Порядок установки
Протокол установки стабилизированных эндодонтических имплантатов предусматривает проведение одноэтапной операции, включающей следующие стадии:
- Введение обезболивающего препарата в область вмешательства;
- Вскрытие зубной ткани на участке перед канальным входом;
- Удаление нерва, чистка и пломбировка канала;
- Введение имплантата, постановка пломбы на коронку и полировка.
В ситуациях, когда в будущем планируется установка съемной или мостовидной протезирующей конструкции, верхняя часть имплантата выводится на поверхность. При этом врач подробно разъясняет пациенту порядок действий в период заживления тканей.
Преимущества и недостатки
К числу положительных аспектов методики, отмечаемых стоматологами и пациентами, относят:
- Безболезненность и малоинвазивность интеграции;
- Минимальную продолжительность операции;
- Сохранение состояния десенных и слизистых тканей;
- Восстановление функциональных свойств укрепленного корня;
- Быстрое заживление тканей и приживление имплантата;
- Доступную стоимость процедуры.
Стоит особо отметить, что технология не характеризуется наличием функциональных или эстетических недостатков.