Двухэтапная имплантация

Для лечения частичной или полной адентии используются различные методы, наиболее популярным среди которых выступает классическая двухэтапная имплантация. Это установка металлического стержня вместо корня разрушенного зуба с последующим приживлением и фиксацией коронки.

Преимущества и недостатки

Преимуществами классического метода протезирования выступают:

• возможность использования для верхней и нижней челюсти;
• надежная установка, минимальный риск осложнений;
• процедура приживления проходит относительно легко;
• установка протеза проводится в несколько этапов, что облегчает интеграцию импланта в кость.

К минусам метода относятся:

• на полное восстановление требуется несколько месяцев;
• пациент должен посещать врача для контроля состояния;
• коронка может быть установлена только после полного заживления тканей.

Противопоказания

Двухэтапное восстановление – сложная процедура, требующая хирургического вмешательства и не проводимая при наличии следующих противопоказаний:

• наличие воспалительных процессов, запущенного кариеса;
• вредные привычки;
• венерические заболевания;
• дефекты прикуса;
• атрофия костной ткани;
• беременность;
• психические заболевания;
• диабет, другие эндокринные нарушения;
• патологии сворачиваемости крови;
• хронические болезни почек.

Порядок и вероятные осложнения

Для проведения классической имплантации требуется два этапа – подготовительный и основной. Во время первого шага врач проводит осмотр, оценивает состояние кости, полости рта, выбирает методы протезирования на основе данных инструментальных исследований. На втором этапе выполняются следующие действия:

• рассечение тканей, оголение кости;
• высверливание лунки, устранение осколков;
• вкручивание искусственного корня, закрытие пазов специальной заглушкой;
• ушивание лоскута.

На процесс заживления уходит около трех месяцев, после чего на место заглушки ставится формирователь. Такая процедура проводится под местным обезболиванием, после крепления абатмента должно пройти одна-две недели до фиксации протеза.

При использовании качественных материалов и наличии должного опыта у врача осложнений практически нет. Но есть ряд проблем, к которым относятся:

• длительное заживление раны, вызываемое нарушениями свертываемости крови;
• нарушения целостности синуса при недостаточном объеме кости;
• расхождение швов при нарушении правил ухода за послеоперационной областью;
• травмы нервов (врачебная ошибка);
• некорректная установка штифта и последующие осложнения (врачебная ошибка).

При обращении к профессионалам подобные проблемы исключаются, так как предварительно проводится обследование, выявляются все нюансы протезирования.

Костная пластика

Операция под названием синус-лифтинга – это костная пластика, применяемая только для верхней челюсти.  Время процедуры проводится восстановление толщины и объема тканей, создание основы, требуемой для вживления искусственного корня. Последовательность операции:

• десна в месте наращивания рассекается, в кости просверливается лунка;
• надкостница поднимается, открывшаяся полость заполняется при помощи специальной искусственной массы;
• надкостница опускается, мягкие ткани ушиваются.

Для выполнения пластики используются следующие методы:

1. Закрытый. Заключается в выполнении небольшого отверстия в тканях, через которое в полость зондом вводится остеопластическая масса, после чего устанавливается имплант. Вмешательство одномоментное, то есть протезирование выполняется только за одно посещение врача.
2. Открытый. Показан в случае высоты альвеолярного отростка до четырех-восьми миллиметров. Операция сложная, требует минимум двух этапов. Первым шагом выступает отслоение слизистой, просверливание отверстия для заполнения полости костным заменителем. Затем мягкие ткани ушиваются, накладываются швы, выполняется оценка состояния, подготовка ложа и имплантирование.
3. При высоте кости до четырех миллиметров показан баллонный метод. Он заключается в надрезании тканей слизистой, введении специального катетера с небольшим баллонном. Отслойка происходит при поступлении жидкости, в полученную таким образом полость вводится заменитель кости.

Стоимость восстановления функциональности и эстетики зубного ряда зависит от используемых материалов, количества недостающих единиц, типа и производителя имплантов. В среднем предлагаются следующие расценки:

• установка одной единицы с металлокерамическим протезом – от 35000 рублей;
• установка единицы с коронкой из циркония – от 50000 рублей;
• протезирование ряда при полной адентии – 350000 рублей и выше;
• фиксация имплантов AlphaDent – 60000 рублей и больше.

Для лечения чаще всего используются конструкции израильского, российского и корейского производства. Они отличаются оптимальным соотношением качества и цены, позволяют восстановить внешний вид ряда. Сроки эксплуатации таких штифтов высокие, осложнений при установке практически нет.