Больно ли ставить имплант зуба

Страх «будет больно» - главная причина, по которой люди годами откладывают имплантацию. На приёме этот вопрос задают чаще любого другого, поэтому отвечу прямо: во время установки импланта боли нет - операцию проводят под анестезией, и вы чувствуете только прикосновения и лёгкое давление. Умеренный дискомфорт возможен позже, когда анестезия отходит, и держится обычно 2-3 дня. Ниже разберём по шагам, что вы почувствуете на каждом этапе, откуда берётся дискомфорт после и что делать тем, кто боится самой процедуры.

Больно ли во время установки импланта?

Нет. Имплант ставят под местной анестезией, и во время самой операции боли не будет - вы чувствуете прикосновения и давление, но не боль. Современные препараты надёжно блокируют болевые ощущения в зоне вмешательства на всё время операции.

Здесь работает та же логика, что и при обычном лечении зуба: пока действует анестетик, нервные окончания не передают болевой сигнал. Разница лишь в том, что имплантация - это небольшая хирургическая операция, поэтому к обезболиванию врач подходит внимательнее и рассчитывает его на весь объём работы.

Если вы боитесь даже укола, я всегда предупреждаю: место вкола сначала обезболиваем аппликационным гелем и только потом делаем инъекцию - так сам укол почти не чувствуется. Что делать, если страх сильный, разберу отдельно ниже.

Что чувствует пациент во время операции?

Пациент чувствует прикосновения пальцев и инструментов и лёгкое давление или вибрацию, но не боль. Это нормальные ощущения при работе хирурга, и они не означают, что «анестезия не работает».

По этапам это выглядит так:

• Обезболивание. Короткий укол анестетика. В клинике используется немецкая анестезия, которая убирает болезненность самого вмешательства. Через несколько минут зона теряет чувствительность.
• Установка импланта. Врач формирует ложе в кости и вкручивает имплант. Вы ощущаете давление и, возможно, вибрацию - как нажатие, а не как боль.
• Наложение швов. Десну ушивают. Ощущения минимальные, всё та же анестезия продолжает действовать.

Сама установка одного импланта проходит быстро. В клинике операцию планируют заранее по компьютерной томографии и слепку, снятому внутриротовым сканером, и проводят по навигационному хирургическому шаблону - это делает вмешательство предсказуемым и быстрым, около 5-10 минут на имплант. Чем точнее и короче операция, тем меньше травмируются ткани и тем легче проходит восстановление.

Многие пациенты потом отмечают, что по ощущениям установка импланта переносится легче, чем они ожидали, и нередко спокойнее, чем сложное удаление зуба.

Больно ли, когда анестезия отходит?

Когда действие анестезии заканчивается, возможен умеренный дискомфорт и небольшой отёк в зоне операции - это обычная реакция организма на вмешательство, а не осложнение. Как правило, неприятные ощущения выражены в первые дни и постепенно идут на спад.

Что считается нормой в первые дни после имплантации:

• ноющий дискомфорт в области установленного импланта;
• небольшой отёк мягких тканей, иногда - синячок;
• чувствительность при нажатии и во время еды.

Эти ощущения контролируются назначенными врачом обезболивающими и холодными компрессами и обычно заметно уменьшаются в течение нескольких дней. Если же боль не спадает, а нарастает, поднимается температура или усиливается отёк - это повод не терпеть, а связаться с клиникой: такие сигналы нужно оценить врачу.

Как уменьшить дискомфорт после имплантации?

Дискомфорт после операции хорошо контролируется. Вот что я рекомендую своим пациентам - эти принципы работают у большинства:

• Холод в первые часы. Прикладывайте холодный компресс к щеке короткими интервалами - это уменьшает отёк.
• Обезболивающие по назначению. Принимайте препараты, которые я назначу, по указанной схеме, не «терпите» боль и не меняйте дозировку самостоятельно.
• Щадящий режим. В первые дни - мягкая, не горячая пища, жевать лучше на противоположной стороне.
• Не греть и не тревожить зону. Никаких горячих ванн, бани и активного спорта в первые дни; не трогать область языком и руками.
• Гигиена по инструкции. Чистить зубы аккуратно, обходя зону операции так, как объяснил врач.

Точную схему приёма препаратов и уход всегда определяет лечащий врач под вашу ситуацию - общие рекомендации не заменяют его назначений.

Страх - это нормально, и я советую не оставаться с ним один на один, а проговорить его до операции. На консультации мы разбираем каждый шаг: когда неизвестности нет, тревога уходит - именно неизвестность пугает сильнее самой процедуры.

Что помогает моим пациентам пройти имплантацию спокойно:

• Премедикация. По показаниям я назначаю премедикацию - успокоительные препараты, которые снижают тревогу и эмоциональное напряжение, и обезболивающие, которые уменьшают болевые ощущения. Их принимают заранее, и на приём вы приходите уже спокойнее. Этот метод доступен у нас сейчас.
• Сигнал «стоп». Договариваемся заранее: захотели паузу - поднимаете руку, и я останавливаюсь. Контроль над ситуацией снимает тревогу.
• Объясняю по ходу. Вы понимаете, что происходит на каждом этапе, и не ждёте «подвоха».
• Спокойный темп. Мы не торопимся, при необходимости делаем перерывы.
• Тщательное обезболивание. Я рассчитываю анестезию на весь объём работы, чтобы её точно хватило до конца операции.

Если вы уже сталкивались с болью на приёме у стоматолога и из-за этого боитесь - расскажите об этом заранее. Это не повод для стеснения, а рабочая информация: она помогает мне подобрать подход именно под вас.

Возможно, вы слышали про седацию и наркоз - лечение во сне. Это отдельные методы обезболивания, и в нашей клинике они появятся в 2027 году. А до этого спокойный приём обеспечивают премедикация, надёжная анестезия и внимание к тем, кто волнуется, - этого достаточно, чтобы пройти имплантацию без стресса.

Как в Два Дантиста делают имплантацию комфортной

Наша команда исходит из того, что «нестрашно и не больно» - это не обещание, а результат точной работы и внимания к пациенту. Что мы для этого используем:

• Планирование и навигация. Операцию мы планируем по компьютерной томографии и цифровому слепку и проводим по навигационному хирургическому шаблону. Это делает установку импланта точной и быстрой (около 5-10 минут на имплант) и снижает травму тканей - а значит, и дискомфорт после.
• Немецкая анестезия, убирающая болезненность вмешательства.
• Премедикация по показаниям - успокоительные и обезболивающие препараты до операции, чтобы снизить тревогу и уменьшить болевые ощущения.
• Внимание к тревожным пациентам. Договариваемся о сигнале «стоп», объясняем каждый шаг, не торопим - страх снимается контролем над ситуацией.
• Атравматичное удаление зуба и микроскоп - когда имплантацию совмещают с удалением, мы удаляем зуб бережно, сохраняя кость для импланта.
• Комфорт на приёме. Лечение проходит в лежачем положении на ортопедических матрасах, с телевизором на потолке - мелочи, из которых складывается спокойный приём.

По статистике клиники приживляемость имплантов составляет около 99%. Если имплант вдруг не приживётся, мы бесплатно переустановим его - это наша гарантия приживления. Базовая гарантия составляет 1 год, а при регулярных контрольных осмотрах и профгигиене в клинике раз в 6 месяцев срок гарантии продлевается до 5 лет. Имплантацию у нас проводят хирурги-имплантологи - например, Рафаэль Егиазарян; подобрать обезболивание и обсудить, как сделать приём комфортным именно для вас, можно на консультации - по направлению имплантация зубов под ключ.

Частые вопросы

Информация в статье носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. У имплантации есть противопоказания - необходима консультация специалиста.

Источники

• Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия)». Стоматологическая ассоциация России (СтАР). - e-stomatology.ru/director/protokols
• Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Полное отсутствие зубов». Стоматологическая ассоциация России (СтАР), Минздрав РФ.
• Post-operative pain management in dental implant surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. - PubMed, PMID 33839939
• Pain Experience after Dental Implant Placement Compared to Tooth Extraction. - PubMed, PMID 34512757
• Assessment of pain associated with the surgical placement of dental implants. - PubMed, PMID 17274712
• Long-term (10-year) dental implant survival: a systematic review and sensitivity meta-analysis. Journal of Dentistry, 2019.