Элемент, соединяющий титановый штифт и искусственную коронку в цельную конструкцию, называется абаментом. Практика показывает, что качество абатмента во многом определяет результат эстетической реставрации зубного ряда. Среди разнообразия моделей, применяемых в современной стоматологии, особой популярностью пользуются абатменты МультиЮнит, выпускаемые компанией Nobel Biocare начиная с 2000 года.
Общее представление
Фиксаторы МультиЮнит предназначены для операций точечного и полного восстановления челюстного отдела – конструкция предусматривает возможность установки единичных протезов, а также условно-съемных конструкций, замещающих ряд целиком. Изделия входят в комплектацию полных систем «все на 4» и «все на 6», и допускают использование совместно с наклонными искусственными штифтами.
Формируемые конструкции, в структуру которых входит абатменты МультиЮнит, относятся к категории условно-съемных протезов, что позволяет свободно демонтировать систему для ремонта или коррекции, без риска повреждения штифта. К числу востребованных моделей относят прямые и угловые фиксаторы, компенсирующие угол расхождения имплантатов от 40 до 100 градусов.
Технические характеристики
К числу отличительных особенностей, выделяющих модели МультиЮнит на фоне альтернативных опций, относятся:
- Использование технологии фиксации на шестигранно-конусовидных элементах;
- Наличие широкого спектра моделей с вариативными параметрами;
- Использование внутреннего шестигранника, повышающего точность установки;
- Универсальность элементов, обуславливающая решение разнообразных задач;
- Наличие функции платформенного переключения, поддерживающей эстетику;
- Поверхностная обработка BioActive, обеспечивающая биологическую совместимость;
- Возможность протезирования на ограниченных участках челюстного ряда;
- Девять версий высоты пришеечного элемента.
Стандартная комплектация, предусмотренная производителем, включает в себя набор отверток для разных моделей абатментов, титановый колпачок, вставку для формирования десны, а также вспомогательные элементы, необходимые для реализации протокола протезирования.
Показания и ограничения
Использование фиксаторов при имплантации рекомендуется при наличии следующих факторов:
- Установка единичного протеза на винтовую опору;
- Реставрация обширных протяженных дефектов зубного ряда;
- Полное восстановление верхней или нижней челюсти;
- Потребность в установке условно-съемных протезов «Все на 4» или «Все на 6».
Для угловых моделей предусматривается наклонное положение штифтов, определяемое исходя из особенностей анатомического строения челюстного отдела. Абатменты гарантируют плотность посадки коронки, достаточную для восстановления функциональных и эстетических показателей.
Среди ограничений, связанных с использованием рассматриваемой модели при протезировании, стоит выделить невозможность фиксации изделий при покрытии углового расхождения, значение которого выше, чем 100 градусов.
Протокол установки
Размещение абатментов на имплантатах осуществляется после заживления мягких тканей, в результате которого естественным путем формируется десенный контур. Продолжительность ожидания составляет 3-4 месяцев, за исключением операций, выполняемых в соответствии с одномоментным протоколом.
Алгоритм установки предусматривает соблюдение последовательности действий:
- При помощи держателя абатмент размещается на искусственном штифте;
- Соединение с основанием осуществляется путем вкручивания винта;
- Для удаления держателя производится обратное вращение;
- Финальная фиксация проводится сочетанием отвертки и ключа.
Для достижения желаемого результата требуется контролировать маркировку инструментов, используя подходящие отвертки под каждую из стадий. Искусственная коронка (либо комплексный протез) фиксируются на абатменте через полторы-две недели – процедура занимает не более получаса, и не вызывает дискомфорта у пациентов.
Преимущества МультиЮнит
Среди положительных аспектов, характерных для моделей рассматриваемой линейки, выделяют:
- Проработанную структуру, обеспечивающую устойчивость конструкции;
- Простоту и безопасность установки на искусственное основание;
- Точность соединения системы, в том числе после демонтажа;
- Минимальную вероятность попадания адгезивного состава в слизистые ткани;
- Возможность выбора угла наклона конструкции для компенсации положения протеза;
- Настройку высоты с учетом анатомического строения слизистой.
К числу минусов, отмечаемых стоматологами, стоит отнести потребность соблюдения протокола вывода фиксаторов на окклюзионную поверхность, а также проблематику, связанную с коррекцией окклюзии челюстных рядов.